ผลของการใช้โปรโตคอลความต่างศักย์ไฟฟ้าต่ำ ร่วมกับการลดปริมาตรสารทึบรังสีชนิดไอโอดีน และใช้สร้างภาพแบบไฮบริดอิทเทอเรชั่นสำหรับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่องท้อง: ศึกษาในผู้ป่วย

บทคัดย่อ

การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิภาพของโปรโตคอลใหม่ที่ได้พัฒนาขึ้นโดยใช้ความต่างศักย์ไฟฟ้าต่ำ ร่วมกับการลดปริมาตรสารทึบรังสีชนิดไอโอดีน และใช้การสร้างภาพแบบไฮบริดอิทเทอเรชั่นสำหรับการตรวจ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่องท้องผู้ป่วยชาวไทยที่มีขนาดร่างกายเล็ก กลาง และใหญ่ โดยศึกษาในผู้ป่วยจำนวน 105 ราย ที่เข้ารับการตรวจด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ชนิดสองค่าพลังงาน ใช้ค่าความต่างศักย์ไฟฟ้าเท่ากับ 80 kV, 100 kV และ 120 kV ในผู้ป่ วยขนาดร่างกายเล็ก กลาง และใหญ่ และลดปริมาตรสารทึบรังสีที่ใช้ในผู้ป่วยขนาดเล็กลง ร้อยละ 15.3 ผู้ป่ วยขนาดกลางลงร้อยละ 8.55 ผู้ป่วยขนาดใหญ่ลงร้อยละ 5.15 เทียบกับโปรโตคอลอ้างอิงที่ใช้ค่า ความต่างศักย์ไฟฟ้ าเท่ากับ 120 kV ผลการศึกษาพบว่าโปรโตคอลที่พัฒนาขึ้นช่วยลดค่าดัชนีรังสีซีทีเชิงปริมาตร ลง ได้ ร้อยละ 55.14, 39.43 และ 28.16 ในกลุ่มผู้ป่วยขนาดเล็ก ขนาดกลาง และใหญ่ ตามลำดับ คุณภาพของภาพ เชิงปริมาณมีค่าน้อยกว่าโปรโตคอลอ้างอิงในกลุ่มผู้ป่ วยขนาดเล็ก แต่คุณภาพของภาพโดยการประเมินความชัดเจน จากการมองเห็นโครงสร้างทางกายวิภาคศาสตร์โดยรังสีแพทย์จำนวน 3 คน เพื่อสร้าง Visual grading characteristics พบว่าโปรโตคอลทีพัฒนาขึ้นให้คุณภาพของภาพเทียบเท่าโปรโตคอลอ้างอิงในกลุ่มผู้ป่วยขนาดเล็ก (AUC=0.5) และมี ่ คุณภาพของภาพที่ดีกว่าโปรโตคอลอ้างอิงในกลุ่มผู้ป่วยขนาดกลางและขนาดใหญ่ (AUC >0.5) จึงมีความเหมาะสม ที่จะนำไปใช้ในทางคลินิก