ค่ารักษาพยาบาลและน้ำหนักสัมพัทธ์สำหรับกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วมของผู้ป่วยโควิด 19 ที่พักรักษาตัวในโรงพยาบาลราชวิถี

บทคัดย่อ

โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 เป็นโรคอุบัติใหม่ มีการระบาดใหญ่ทั่วโลก ส่งผลกระทบต่อระบบ การบริการ สุขภาพอย่างมาก ข้อมูลค่ารักษาพยาบาลและค่าน้ำหนักสัมพัทธ์สำหรับกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม สามารถใช้ในการวางแผนปรับระบบบริการสุขภาพและการจัดสรรทรัพยากรในการดูแลรักษาผู้ป่วยได้ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์ค่ารักษาพยาบาลและค่าน้ำหนักสัมพัทธ์สำหรับกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วมของผู้ป่วยโควิด 19 ที่พักรักษาตัวในโรงพยาบาลราชวิถี เป็นการศึกษาเชิงพรรณนาภาคตัดขวาง เก็บรวบรวมข้อมูลย้อนหลังจากเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ของผู้ป่วยโรคโควิด-19 ที่จำหน่ายออกจากโรงพยาบาล ตั้งแต่ กุมภาพันธ์ 2563 ถึง กรกฎาคม 2564 จำนวน 500 ราย ผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยส่วนใหญ่ร้อยละ 60.8 เป็นเพศหญิง อายุมัธยฐาน 41 ปี มีจำนวนวันนอนมัธยฐาน 12 วัน มีผู้ป่วยร้อยละ 10.2 เสียชีวิต และร้อยละ 23.6 ต้องเข้ารับการรักษาในห้อง ICU ส่วนมากร้อยละ 53.8 มีความ รุนแรงโรคปานกลาง ทั้งหมดมีค่ารักษาพยาบาลรวม 105,368,881.70 บาท โดยอาการรุนแรงมีค่ารักษาพยาบาล มัธยฐาน 335,913.13 บาท อาการปานกลาง 143,833.00 บาท และอาการไม่รุนแรง 83,460.00 บาท (ค่ามัธยฐาน AdjRW=3.9531, 0.5931 และ 0.4668 ตามลำดับ) นอกจากนี้ ยังพบว่า ผู้ป่วยที่มีอายุ จำนวนวันนอนประเภทหอผู้ป่วยที่รับไว้ ประเภทการจำหน่าย สถานะจำหน่าย ระดับความรุนแรง สายพันธุ์ของไวรัส ที่แตกต่างกัน มีค่ารักษาพยาบาลและค่า AdiRW ต่างกัน อย่างมีนัยสำคัญ (p<0.05) ผู้ป่วยที่มีโรคร่วมที่มีความเสี่ยงเกิดความ รุนแรงของโควิด 19 มีค่ารักษาพยาบาลและค่า AdjRW มากกว่าผู้ป่วยที่ไม่มีโรคร่วมฯ อย่างมีนัยสำคัญ (p<0.05) โดยค่ารักษาพยาบาลของกลุ่มอาการรุนแรงเป็น 4.02 เท่าของกลุ่มไม่รุนแรง และค่า AdjRW เป็น 8.47 เท่า สรุป ผู้ป่วยโรคโควิด-19 ส่วนมากมีอาการปานกลางและไม่มีภาวะแทรกซ้อน ค่ารักษาพยาบาลต่อครั้งแอดมิทเท่ากับ 143,970.00 บาท ค่า AdjRW เท่ากับ 0.5931