วัณโรคต่อมน้ำเหลืองที่คอ ประสบการณ์ 5 ปี ในโรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร จังหวัดปราจีนบุรี

บทคัดย่อ

วัณโรคต่อมน้ำเหลืองที่คอ เป็นวัณโรคนอกปอดที่พบบ่อยที่สุด การศึกษาย้อนหลังเชิงพรรณนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาถึงวัณ โรคต่อมน้ำเหลืองที่คอ โดยเก็บข้อมูลเกี่ยวกับ อายุ เพศ การติดเชื้อเอชไอวีและการติดเชื้อวัณโรคปอดร่วมด้วย โดยเฉพาะการกระจายของตำแหน่งกลุ่มต่อมน้ำเหลืองเปรียบเทียบกับการ ศึกษาก่อนหน้านี้ การเก็บตัวอย่างเพื่อวินิจฉัย สูตรการรักษาและผลการรักษาเปรียบเทียบระหว่างผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี และไม่ติดเชื้อเอชไอวี โดยศึกษาจากผู้ป่วย 128 ราย ที่มารับการรักษาในโรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร จังหวัดปราจีนบุรี ระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ. 2546 ถึงวันที่ 30 กันยายน พ.ศ. 2551

โดยพบเป็นหญิง 70 ราย ชาย 58 ราย ช่วงอายุ 15-50 ปี เป็นช่วงที่พบบ่อยสุด ติดเชื้อเอชไอวีร่วมด้วย 44 ราย (34.4%) พบมีวัณโรคปอดร่วมด้วย 30 ราย (23.4%) Posterior triange nodes เป็นกลุ่มของต่อมน้ำเหลืองที่พบบ่อยสุด (43.1%) เป็นข้างเดียวมากกว่า (82%) และพบในต่อมน้ำเหลืองกลุ่มเดียวมากที่สุด (73.4%) ใช้วิธีผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง (conventional biopsy) ในการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อมากที่สุด จำนวน 108 ราย (84.4%

ผลการรักษาโดยใช้ CAT III และ CAT I ในกลุ่มที่ไม่ติดเชื้อเอชไอวี ค่อนข้างดี (ครบ หาย 85.7%) แต่ในกลุ่มที่ติดเชื้อเอชไอวี ผลการรักษาไม่ดี มีปัญหาการดื้อยา และอัตราตายระหว่างรักษาสูงกว่ากลุ่มแรกอย่างชัดเจน