มะเร็งหลอดอาหารในโรงพยาบาลปทุมธานี

บทคัดย่อ

ผู้นิพนธ์ได้รวบรวมรายงานการรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งหลอดอาหาร ที่โรงพยาบาลปทุมธานี ตั้งแต่เดือน ตุลาคม พ.ศ. 2545 ถึง กันยายน พ.ศ. 2550 ย้อนหลังเป็นเวลา 5 ปี มีผู้ป่วยมะเร็งหลอดอาหารจำนวน 60 ราย อายุเฉลีย 67.3 ปี ช่วงอายุ 38-87 ปี เป็นเพศชาย 50 ราย เพศหญิง 10 ราย คิดเป็นอัตราส่วน 5 : 1 ผู้ป่วยส่วนใหญ่มาด้วยอาการ dysphagia (70%) substernal distress (13.4%) odynophagia (8.3%) pain in pharynx (8.3%) ตำแหน่งของ tumor พบที่ middle third of thoracic esophagus ร้อยละ 66.6, Lower third และ upper third พบเท่ากัน คือ ร้อยละ 16.7 เซลล์มะเร็งส่วนใหญ่เป็น squamous cell carci-noma ร้อยละ 96.7, adenocarcinoma ร้อยละ 3.3 ระยะของโรคส่วนใหญ่เป็น stage IV ร้อยละ 66.7, Stage 111 ร้อยละ 33.3 การรักษาใช้วิธีการผ่าตัดแบบ blunt transhiatal esophagectomy with gastric pull up by substernal route ในผู้ป่วย 12 ราย พบว่ามีการอยู่รอดหลังผ่าตัดโดยเฉลี่ย 1 ปี ร้อยละ 83.3 (10/12)และเสียชีวิตหลังผ่าตัด ร้อยละ 16.7 (2/12)