อุบัติการณ์ความดันโลหิตต่ำในสตรีตั้งครรภ์ที่เจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดที่ได้รับการรักษาด้วยยาไนเฟดดิปี นขนาด 30 และ 40 มิลลิกรัม

บทคัดย่อ

การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบอุบัติการณ์ความดันโลหิตต่ำในสตรีตั้งครรภ์ที่รักษาอาการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดด้วยยาไนเฟดดิปืน ระหว่างขนาดยาจาก 40 มิลลิกรัมกับ 30 มิลลิกรัมในหนึ่งชั่วโมงแรกโดยสตรีตั้งครรภ์ที่มีอาการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดที่เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลขอนแก่นระหว่างเดือน ต.ค. 2554 ถึง มิ.ย. 2555 จำนวน 92 คน ถูกสุ่มแบ่งเป็น 2 กลุ่ม คือ ได้รับยาไนเฟดดิปืน 30 มิลลิกรัม และ 40 มิลลิกรัมใน 1 ชั่วโมงแรก และประเมินความดันโลหิตทุก 30 นาทีใน 2 ชั่วโมงแรก ทุก 2 ชั่วโมงใน 6 ชั่วโมงต่อมา และจากนั้นทุกๆ 4 ชั่วโมง ผลการศึกษาพบ อุบัติการณ์ของภาวะความดันโลหิตต่ำในกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมใน 1 ชั่วโมงแรก คือร้อยละ 6.5 และร้อยละ 11.4 ตามลำดับ (p=0.56) ไม่มีรายใดมีภาวะความดันโลหิตต่ำรุนแรงหรือช็อค อัตราความสำเร็จในการยับยั้งภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดเท่ากับร้อยละ 78.26 และร้อยละ 90.91 ในกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมตามลำดับ (p=0.19) ภาวะแทรกซ้อนอื่นจากยาไนเฟดดีปืนพบเพียงเล็กน้อย และไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติระหว่าง 2 กลุ่ม จึงสรุปว่าภาวะความดันโลหิตต่ำในสตรีตั้งครรภ์ที่รักษาภาวะเจ็บครรภ์ด้วยยาไนเฟดดีปืนทั้งในขนาด 30 มิลลิกรัม และขนาด 40 มิลลิกรัมเริ่มต้นใน 1 ชั่วโมงแรกไม่มีความแตกต่างกันไม่พบภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงต่อทั้งสตรีตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ มีประสิทธิผลในการยับยั้งอาการเจ็บครรภ์คลอด ที่ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ