โรคไข้เลือดออกเดงกี่ ที่โรงพยาบาลปทุมธานี พ.ศ.2549

บทคัดย่อ

การศึกษาผู้ป่วยเด็กโรคไข้เลือดออกที่มีผลการตรวจซีรั่มหรือการตรวจพบเชื้อไวรัสเดงกี่ ในโรงพยาบาลปทุมธานีตั้งแต่ 1 มกราคม ถึง 31 ธันวาคม พ.ศ.2549 พบผู้ป่วยทั้งหมด 285 ราย เป็นไข้เดงกี่ ร้อยละ 38.9ไข้เลือดออกเดงกี่ ร้อยละ 50.2 และไข้เลือดออกเดงที่ที่ช็อก ร้อยละ 10.9 ส่วนใหญ่อายุ 10-14 ปี (65.6%) ไม่พบอายุน้อยกว่า 1 ปี ช่วงเวลาที่พบผู้ป่วยส่วนใหญ่ระหว่างเดือนกรกฎาคม ถึง กันยายน อาการสำคัญที่พบคือ อาการเลือดออกพบร้อยละ 24.2 พบภาวะช็อกเมื่อแรกรับไว้ในโรงพยาบาลร้อยละ 5.9 และช็อกขณะ มีไข้ร้อยละ 3.5 ไม่พบลักษณะทางคลินิกที่ผิดแปลกไปจากเดิม อาการเลือดออกและระดับเกล็ดเลือดต่ำกว่า 50,000 เซลล์ /ลบ.มม. บอกความรุนแรงของโรคได้ ตรวจพบเชื้อไวรัสร้อยละ 72.9 เป็น DEN-1 มากที่สุด (37.3%) DEN-4 (28.9%), DEN-3(3.9%) และ DEN-2(2.8%) การรักษาด้วย dextran ร้อยละ 1.4และ 48.4 ของไข้เลือดออกเดงกี่และไข้เลือดออกเดงกี่ที่ชือก การให้เลือด packed red blood cell ร้อยละ 0.7 และ 19.4 ของไข้เลือดออกเดงกี่และไข้เลือดออกเดงกี่ที่ช็อก การรักษาด้วย fresh frozen plasma ร้อย-ละ 9.7 ของไข้เลือดออกเดงกี่ที่ช็อก ผลการรักษาพบภาวะน้ำเกินร้อยละ 8 ของไข้เลือดออกเดงกี่และไข้เลือดออกเดงกี่ที่ช็อก ไม่มีผู้เสียชีวิต