ผลของการรักษาวัณโรคกระดูกสันหลังด้วยยาต้านเชื้อวัณโรคกับการใช้ยาต้านเชื้อวัณโรคสองชนิดระยะสั้นร่วมกับการผ่าตัด : โรงพยาบาลราชบุรี

บทคัดย่อ

การศึกษาแบบติดตามกลุ่มย้อนหลังนี้ เพื่อประเมินภาวะแทรกซ้อนและศึกษาผลของการรักษาผู้ป่วย วัณโรคกระดูกสันหลังระหว่างการใช้ยาต้านเชื้อวัณโรคกับการใช้ยาต้านเชื้อวัณโรคสองชนิดระยะสั้นร่วมกับการผ่าตัด ซึ่งมารับการรักษาที่แผนกศัลยกรรมออร์โซปิดิกส์ โรงพยาบาลราชบุรี ตั้งแต่เดือนมกราคม 2550 ถึงเดือน ธันวาคม 2550 จำนวน 50 คน เก็บข้อมูลจากรายงานผู้ป่วย ดังนี้ เพศ อายุ ตำแหน่งกระดูกสัน-หลังที่เป็นวัณโรค การรักษา ภาวะแทรกซ้อนจากการรักษา ได้แก่ การกลับเป็นซ้ำของโรค โรคลุกลามไปที่กระดูกสันหลังส่วนอกและการกดทับของเส้นประสาท วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนา เพื่ออธิบายลักษณะ ทั่วไป และใช้สถิติ chi - square test, Fisher's exact test เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ของตัวแปร การศึกษาพบว่า ส่วนใหญ่เป็นเพศชาย จำนวน 33 ราย (66%) อายุเฉลี่ย 42.94 ปี เป็นวัณโรคกระดูกสันหลังที่ระดับอก จำนวน 25ราย (50%) กระดูกสันหลังส่วนเอว จำนวน 25 ราย (50%) รับการรักษาโดยใช้ยาต้านเชื้อ วัณโรค จำนวน 34 ราย (68%) รักษาโดยใช้ยาต้านเชื้อวัณโรคสองชนิดระยะสั้นร่วมกับการผ่าตัด จำนวน 16ราย (32%) กลับเป็นซ้ำ จำนวน 8 ราย (16%) เกิดโรคลุกลามไปที่กระดูกสันหลังส่วนอก จำนวน 11 ราย (22%) กดทับเส้นประสาท จำนวน 9 ราย (18%) เมื่อวิเคราะห์หาความสัมพันธ์ของการเกิดภาวะแทรกซ้อนของกลุ่มที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อวัณโรค กับกลุ่มที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อวัณโรคสองชนิดระยะสั้นร่วมกับการผ่าตัด พบว่า การรักษาทั้ง 2 วิธี ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05