กระบวนการบริหารจัดการแผนสุขภาพตำบล จังหวัดสิงห์บุรี ปี 2556

บทคัดย่อ

การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษากระบวนการบริหารจัดการแผนสุขภาพตำบล การรับรู้บทบาทในกระบวนการบริหารจัดการแผนสุขภาพตำบล และความสัมพันธ์ของการรับรู้บทบาท กับกระบวนการบริหารจัดการแผนสุขภาพตำบล กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้บริหารองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น เทศบาลและองค์บริหารส่วนตำบล ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ประธานอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านระดับตำบล ในเขตจังหวัดสิงห์บุรีทั้งหมด จำนวน 133 คน โดยไม่มีการสุ่มตัวอย่าง รวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามและการสัมภาษณ์เชิงลึกดำเนินการในช่วงเดือนมกราคม ถึง เดือนเมษายน 2556 ผลการศึกษาพบว่า กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่มีการปฏิบัติตามกระบวนการบริหารจัดการแผนสุขภาพตำบลตามเกณฑ์การประเมินศักยภาพแผนสุขภาพตำบล และการขับเคลื่อน สู่การปฏิบัติของกรมสนับสนุนบริการสุขภาพกระทรวงสาธารณสุข ในภาพรวมระดับสูง ร้อยละ 72.2 เมื่อพิจารณารายขั้นตอน 6 ขั้นตอน ซึ่งประกอบด้วย ขั้นเตรียมการ ขั้นกระบวนการศึกษาและวิเคราะห์ปัญหาสุขภาพชุมชน ขั้นการ พัฒนาศักยภาพภาคส่วนที่เกี่ยวข้อง ขั้นจัดทำแผนสุขภาพตำบล ขั้นขับเคลื่อนแผนสุขภาพตำบล ขั้นการติดตามประเมินผล พบว่า ทุกขั้นตอนมีการปฏิบัติอยู่ในระดับสูง สำหรับระดับการรับรู้บทบาทในกระบวนการบริหารจัดการแผนสุขภาพตำบล ส่วนใหญ่มีการรับรู้บทบาทอยู่ในระดับสูง ร้อยละ 55.6 และการรับรู้บทบาทกระบวนการ จัดทำแผนสุขภาพตำบล มีความสัมพันธ์เชิงบวกกับกระบวนการบริหารจัดการแผนสุขภาพตำบลระดับปานกลาง (r=0.389) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.01) ผลการสัมภาษณ์เชิงลึก พบว่า ในความคิดเห็นของกลุ่มตัวอย่างแผนสุขภาพตำบลเป็นการพัฒนางานด้านสาธารณสุขที่มีเป้าหมายชัดเจน มีการดำเนินงานอย่างเป็นระบบ ในการดูแล สุขภาพประชาชน ดำเนินงานโดยองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นเป็นแกนหลัก โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล มีหน้าที่ในการให้ข้อมูลด้านวิชาการ ให้ข้อมูลปัญหาด้านสุขภาพของชุมชน และการชี้นำเพื่อให้เกิดงาน อาสาสมัคร-สาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ประชาชน เข้าไปมีส่วนร่วมในฐานะคณะกรรมการจัดทำแผนและร่วมในเวทีประชาคมใช้งบประมาณหลักจากกองทุนสุขภาพตำบล กระบวนการจัดการมุ่งบริหารงบประมาณเป็นหลัก สำนักงานสาธารณสุข จังหวัดสิงห์บุรี ควรจะมีกลยุทธ์ในการดำเนินงานสร้างความรู้ความตระหนัก เสริมพลังอำนาจ และเป็นพี่เลี้ยงให้กับ ผู้เกี่ยวข้อง ในการจัดการระบบสุขภาพที่มุ่งเน้นสุขภาวะ การดำเนินงานที่เห็นผลลัพธ์ในการเปลี่ยนแปลง ด้านสุขภาพที่ชัดเจน