การเฝ้าระวังโรคท้องร่วงเฉียบพลันในเด็กที่มีสาเหตุจากแบคทีเรีย ในจังหวัดเชียงราย

บทคัดย่อ

โรคอุจจาระร่วงเฉียบพลันเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญของประเทศไทยและประเทศกำลังพัฒนาทั่วโลกและมีอุบัติการณ์สูงมากในเด็กที่อายุต่ำกว่า 5 ปี ในประเทศไทยพบอัตราผู้ป่วยสูงเป็นอันดับ 1 ของโรคที่มีการเฝ้าระวังทั้งหมด ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 13 จึงได้ดำเนินการเฝ้าระวังเชื้อแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลันเพื่อเป็นข้อมูลในการแจ้งเตือนภัยสุขภาพและสนับสนุนการรักษา ตลอดจนการควบคุมและป้องกันโรค โดยการเพาะเลี้ยงเชื้อจากตัวอย่างอุจจาระจากผู้ป่วยเด็กไทยอายุตั้งแต่ 3 เดือนถึง 5 ปี ที่มีอาการ อุจจาระร่วงเฉียบพลันที่รับการตรวจรักษาที่โรงพยาบาล ในจังหวัดเชียงราย ในช่วงเดือนพฤษภาคม 2551 ถึงเดือนเมษายน 2553 จำนวน 611 ราย พบว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียชนิด Salmonella มากเป็นอันดับ 1 คิดเป็นร้อยละ 14.6 รองลงมาได้แก่เชื้อ Aeromonas, Campylobacter, Plesiomonas, Shigela คิดเป็นร้อยละ 8.6, 8.3, 4.8 และ 1.6 ตามลำดับ บ่งชี้ให้เห็นว่าสุขอนามัยในการเตรียมอาหารในประชากรในเขตที่ศึกษายังไม่ดี อย่างไรก็ตามโรคอุจจาระร่วงอย่างแรงยังมีสาเหตุมาจากไวรัสหรือปรสิต ดังนั้นการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเพื่อแยกเชื้อที่เป็นสาเหตุของโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลันจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง ทำให้ทราบสถานการณ์ของโรคพยากรณ์การเกิดโรคได้ รวมทั้งเป็นการประเมินการให้บริการสาธารณสุข และยังช่วยในการเฝ้าระวัง ควบคุมและป้องกันโรคให้มีประสิทธิภาพ ทันเหตุการณ์