อุบัติการณ์ของโรคอุจจาระร่วงไวรัสโรตาในเด็กที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลนครพิงค์

บทคัดย่อ

ได้ทำการเก็บตัวอย่างอุจจาระจากเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี  จำนวน 143 คน  ที่เข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลนครพิงค์ จังหวัดเชียงใหม่ ด้วยอาการโรคอุจจาระร่วง ในช่วงเดือนมิถุนายน 2536 ถึงเดือนพฤษภาคม 2537 และนำตัวอย่างที่ได้ส่งสถาบันวิจัยไวรัส กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ ภายใต้ระบบลูกโซ่ความเย็น เพื่อทำการตรวจวินิจฉัยภาวะติดเชื้อไวรัสโรตา โดยวิธีตรวจทางห้องปฏิบัติการไวรัสที่เรียกว่า PAGE พบว่า 45 ราย ให้ผลบวก คิดเป็นอัตราอุบัติการณ์ร้อยละ 31.5

ลักษณะอาการทางคลินิกของโรคอุจจาระร่วงไวรัสโรตาในเด็กที่สำคัญ ได้แก่ อุจจาระเป็นน้ำ ไข้ และอาเจียน พบอุบัติการณ์ของโรคสูงในช่วงเดือนธันวาคมถึงเดือนกุมภาพันธ์ หรือต้นเดือนมีนาคม ในเด็กอายุ 0-2 ปี และมีอัตราส่วนเด็กชายต่อเด็กหญิงเป็น 2.5:1          

สถานภาพของอนามัยชุมชน ยังเป็นปัญหาที่พบได้ทั่วไป โดยการศึกษาครั้งนี้พบว่าเด็กที่อาศัยอยู่ในเขตเทศบาล/สุขาภิบาล มีโอกาสป่วยด้วยโรคอุจจาระร่วงไวรัสโรตาไม่แตกต่างจากเด็กที่อาศัยอยู่นอกเขตเทศบาล/สุขาภิบาล อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P>0.05) ทางเลือกที่จะลดอุบัติการณ์ของโรคนี้ทางหนึ่งก็คือการพัฒนาวัคซีนที่มีประสิทธิภาพสูง มาใช้ในการป้องกันและควบคุมโรค แต่จนถึงปัจจุบันยังไม่ประสบผลสำเร็จ จึงจำเป็นต้องเน้นไปที่การอนามัยแม่และเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งมารดาที่เลี้ยงดูบุตรต้องได้รับการชี้นำอย่างเข้มงวดในเรื่องความสะอาดในการจัดหาอาหารและน้ำดื่มสำหรับเด็ก ตลอดจนการกำจัดสิ่งปฏิกูลภายในครอบครัวอย่างเหมาะสม ซึ่งจะเป็นกลวิธีที่ช่วยให้อุบัติการณ์ของโรคอุจจาระร่วงไวรัสโรตาในเด็กลดลงได้อีกทางหนึ่ง