ผลการใช้คะแนน APACHE II ในการบริหารเตียงหอผู้ป่วย ICU ทั่วไป โรงพยาบาลลำปาง

บทคัดย่อ

การศึกษาการนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลการใช้คะแนน APACHE II (Acute Physiology And Chronic Health Evaluation I1) เป็นเกณฑ์ในการพิจารณาคัดเลือกผู้ป่วยออกจากหอผู้ป่วยหนักเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาพยาบาลและประสิทธิภาพการใช้เตียงของหอผู้ป่วย ICU ทั่วไป เป็นการวิจัยเชิงเปรียบเทียบที่รวบรวมข้อมูลต่างช่วงเวลา ศึกษาในผู้ป่วยทุกคนที่เข้ารับการรักษาพยาบาลในหอผู้ป่วย ICU ทั่วไป โรงพยาบาลลำปาง ในปีงบประมาณ 2553และ 2554 เครื่องมือที่ใช้คือแบบประเมินคะแนน APACHE II วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติ (hi-square for good-ness of fit test และ Pabon lasso scatter plot ผลการวิจัยพบว่า สัดส่วนของการจองเตียงแล้วไม่ได้เข้ารับการรักษาพยาบาลเนื่องจากเตียงเต็มลดลง อัตราการตายของผู้ป่วยหลังย้ายออกจากหอผู้ป่วยไม่สูงขึ้น อัตราการตายของผู้ป่วยต่ำกว่าอัตราการตายตามเกณฑ์มาตรฐานของคะแนน APACHE I1 ในระดับคะแนนเดียวกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001) และการใช้เตียงของหอผู้ป่วย ICU ทั่วไปหลังการใช้คะแนน APACHE II มีการบริหารเตียงที่ดี ดังนั้นคะแนน APACHE II สามารถใช้ในการพัฒนาคุณภาพการรักษาพยาบาลผู้ป่วยหนักในยุคของการบริหารทรัพยากรอย่างมีประสิทธิภาพ