การคัดกรองวัดความอิ่มตัวออกซิเจนของฮีโมโกลบินจากชีพจรในทารกแรกเกิดอายุ 4 ชั่วโมงเพื่อค้นหาโรคหัวใจพิการแต่กำหนดที่โรงพยาบาลชุมชนปากเกร็ด

บทคัดย่อ

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดวิกฤตจะมีอาการแสดงสัมพันธ์กับภาวะเขียวและถ้าไม่ได้รักษาจะทำให้มีความ พิการหรือเสียชีวิต จึงใช้การวัดความอิ่มตัวออกซิเจนของฮีโมโกลบินจากชีพจรเพื่อคัดกรองคันหาโรคหัวใจ พิการแต่กำเนิด วัตถุประสงค์ของการสำรวจเชิงตัดขวางนี้เพื่อศึกษาความเป็นไปได้ของการคัดกรองใน โรงพยาบาลชุมชน โดยวางแนวทางการวัดความอิ่มตัวออกซิเจนของฮีโมโกลบินจากชีพจรเมื่อทารกอายุ 4 ชั่วโมงทุกรายโดยให้ตรวจที่เท้าข้างใดข้างหนึ่ง ทารกแรกเกิดที่มีค่าความอิ่มตัวออกซิเจนน้อยกว่าร้อยละ 95 ถือว่าผิดปรกติและแพทย์ประเมินทารกแรกเกิด และส่งต่อรายที่สงสัยเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด เพื่อตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจซึ่งแสดงลักษณะกายวิภาคของหัวใจ พบว่าตั้งแต่ 1 มกราคม 2553 ถึง 31 มีนาคม 2555 มีทารกแรกเกิดคลอดได้รับการคัดกรอง 1773 ราย การศึกษาแจ้งผลการคัดกรองผิดปรกติ 5 ราย เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดวิกฤต 1 ราย โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด 2 ราย ภาวะหายใจเร็วชัวคราวของทารกแรกเกิด1 ราย และติดเชื่อในกระแสเลือด 1 ราย การวัดความอิ่มตัวออกซิเจนของฮีโมโกลบินจากชีพจรเป็นการตรวจที่ปลอดภัยและไม่ทำให้ทารกได้รับบาดเจ็บ มีประโยชน์ช่วยในการค้นหาโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดที่อาจจะไม่ได้รับการตรวจพบ นอกจากนี้ยังตรวจพบโรคอื่นๆได้แก่ โรคระบบทางเดินหายใจและการ ติดเชื้อซึ่งเป็นข้อได้เปรียบเพิ่มเติม