ผลของรูปแบบการดูแลผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในคลินิกคนรักษ์ปอด โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชฉวาง จังหวัดนครศรีธรรมราช

บทคัดย่อ

แนวทางจัดการโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังโดยทั่วไปมุ่งเน้นเลิกสูบบุหรี่ รักษาด้วยยา ฟื้นฟูสมรรถภาพปอด ให้ออกซิเจนระยะยาวและหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้เกิดอาการหอบ การศึกษานี้เพิ่มการดูแลแบบเครือข่าย ใช้การสนับสนุนทางสังคมและให้ผู้ป่วย มีบทบาทเป็นส่วนหนึ่งของทีมรักษา การศึกษาแบบกึ่งทดลองเปรียบเทียบผลลัพธ์ก่อน-หลังในกลุ่มตัวอย่างเดียวโดยไม่มีกลุ่มควบคุม มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการกลับเข้ารักษาซ้ำหลังจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลภายใน 28 วันของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง กลุ่ม ตัวอย่างคือ ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในคลินิกคนรักษ์ปอด เลือกแบบเฉพาะเจาะจง จำนวน 14 คน ระหว่างเดือนมุกราคม-มีนาคม 2555 ให้การดูแลโดยทีมสหวิชาชีพ แนวทางจัดการอาการหอบด้วยตนเองที่บ้าน คลินิกเคลื่อนที่ เครือข่ายการดูแลในชุมชน และการสนับสนุนทางสังคม วัดผลลัพธ์จากการกลับเข้ารักษาซ้ำภายใน 28 วันโดยใช้แบบบันทึก วิเคราะห์ข้อมูลด้วยค่าร้อยละ และ Wilcoxon signed-rank test พบว่า ผู้ป่วยกลับเข้ารักษาซ้ำภายใน 28 วัน ลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) เมื่อเทียบกับก่อนการใช้รูปแบบการดูแลผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง แสดงให้เห็นว่าการกำหนดกลยุทธ์ให้ผู้ป่วยมีความสามารถและรับผิดชอบในการดูแลสุขภาพของตนเอง มีแผนการดูแลร่วมกันระหว่างโรงพยาบาลและชุมชน มีการสนับสนุนของครอบครัวและสังคม ทำให้สามารถดูแลผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ