การคัดกรองเบาหวานเข้าจอตาในจังหวัดเชียงรายด้วยกล้องถ่ายภาพจอตา โดยไม่ขยายม่านตา

บทคัดย่อ

การศึกษาเชิงพรรณนานี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาความชุกของเบาหวานเข้าจอดาในจังหวัดเชียงราย ด้วยกล้องถ่ายภาพจอตาโดยไม่ขยายม่านตาเพื่อ คัดกรองเบาหวานเข้าจอตา และติดตามการส่งต่อผู้ป่วยจากการคัดกรองมารับการรักษาต่อกับจักบุแพทย์ โรงพยาบาลศูนย์เชียงรายประชานุเคราะห์ เก็บข้อมูลย้อนหลังจากเวชระเบียนผู้ป่วยเบาหวานเข้าจอตาที่มาตรวจรักษาที่โรงพยาบาลศูนย์เชียงรายประชานุเคราะห์ระหว่างวันที่ 15 พฤศจิกายน 2550 ถึง 31 มีนาคม 2551 โดยผ่านการคัดกรองเบาหวานเข้าจอตาด้วยกล้องถ่ายภาพจอตาโดยไม่ขยายม่านตาระหว่างวันที่ 15 พฤศจิกายน 2550 ถึง 17 มกราคม 2551 และพบว่ามีเบาหวานเข้าจอตาตั้งแต่ระดับ mild to moderate NPDR จากการคัดกรองเบาหวานเข้าจอตาด้วยกล้องถ่ายภาพจอตาโดยไม่ขยายม่านตา พบว่าความชุกของเบาหวานในจังหวัดเชียงรายร้อยละ 1.83 ความชุกของเบาหวานเข้าจอตาในจังหวัดเชียงรายร้อยละ 27.10 จากการคัดกรองผู้ป่วยเบาหวานจำนวน 3,833 คน คิดเป็นร้อยละ 17.05ของผู้ป่วยเบาหวานในจังหวัดเชียงราย พบผู้ป่วยที่มีเบาหวานเข้าจอตาตั้งแต่ระดับ mild to moderate NPDR ที่เห็นสมควรส่งต่อจักบุแพทย์ จำนวน 374 คน มีเพียง 86 คน มารับการรักษาต่อ โดยเป็นเพศชาย 25 คนเพศหญิง 61 คน ระยะเวลาตั้งแต่ได้รับการคัดกรองจนมาพบจักยุแพทย์อยู่ในช่วง 1-3 เดือนร้อยละ 88.37ระดับการมองเห็น 20/20-20/50 ร้อยละ 65.69 พบว่ามี No DR ร้อยละ 11.63 NPDR ร้อยละ 83.14 และ PDR ร้อยละ 5.23 เกือบทั้งหมดรักษาที่โรงพยาบาลศูนย์เชียงรายประชานุเคราะห์ มีเพียง 4 คน ส่งไปรักษา ต่อกับจักยุแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านจอตา

การใช้กล้องถ่ายภาพจอตาโดยไม่ขยายม่านตา เพื่อการคัดกรองเบาหวานเข้าจอตาเหมาะสมกับพื้นที่นี่ในจังหวัดเชียงรายเนื่องจากช่วยทำให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการคัดกรองเบาหวานเข้าจอตาเป็นจำนวนมาก ขึ้นและจักบุแพทย์ไม่เพียงพอ