การพัฒนารูปแบบการป้องกันการพลัดตกหกล้มของผู้สูงอายุ ตำบลทะเลชุบศร อำเภอเมืองลพบุรี จังหวัดลพบุรี

ผู้แต่ง

  • จุไรรัตน์ สานนท์ สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเมืองลพบุรี, ลพบุรี 15000, ประเทศไทย
  • นภาพรรณ พันธุ์พุฒ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโก่งธนู, ลพบุรี 15000, ประเทศไทย
  • อารภา บุญอยู่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองปลิง, ลพบุรี 15160, ประเทศไทย
  • สุนีย์ กิจศิลป์ชัย โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลถนนใหญ่, ลพบุรี 15000, ประเทศไทย
  • จันทรัตร์ กฤชอาคม โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองปลิง, ลพบุรี 15160, ประเทศไทย
  • วันดี บุญราศรี สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเมืองลพบุรี, ลพบุรี 15000, ประเทศไทย

คำสำคัญ:

การป้องกันการพลัดตกหกล้ม, ผู้สูงอายุ, รูปแบบการป้องกันพลัดตกหกล้ม

บทคัดย่อ

ประเทศไทยกลายเป็นสังคมสูงอายุอย่างสมบูรณ์ และผู้สูงอายุมีแนวโน้มเพิ่มมากขึ้นในทุกปี ผู้สูงอายุมีความเสื่อมของร่างกาย ส่งผลทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้มจึงเป็นปัญหาสำคัญ เนื่องจากส่งผลกระทบด้านร่างกาย ด้านจิตใจ หรือสูญเสียความมั่นใจในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันลดลง การวิจัยและพัฒนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาและพัฒนารูปแบบการป้องกันการพลัดตกหกล้มของผู้สูงอายุ แบ่งการศึกษาออกเป็น 3 ระยะ กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงพลัดตกหกล้ม จำนวน 15 คน เข้าร่วมกิจกรรมทั้งหมด 12 สัปดาห์ เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ รูปแบบการป้องกันการพลัดตกหกล้มของผู้สูงอายุ แบบประเมินความสามารถในการทรงตัวและแบบประเมินความเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้ม วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และทดสอบด้วยสถิติที Dependent t-test  ผลการศึกษาพบว่า 1) ผู้สูงอายุมีอายุเฉลี่ย 73.46 ปี น้ำหนักเฉลี่ย 68.55 กิโลกรัม ดัชนีมวลกายอยู่ในเกณฑ์เริ่มอ้วนในระดับหนึ่ง มีค่าเฉลี่ย เท่ากับ 27.33 และรอบเอวเฉลี่ย 92.73 เซนติเมตร มีโรคประจำตัว ร้อยละ 86.67 รับประทานยามากกว่า 4 ชนิดขึ้นไป ร้อยละ 53.33 ความเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้ม ได้แก่ มีปัญหาการทรงตัวและมีอาการสายตาผิดปกติร้อยละ 86.67 และ 53.33 ตามลำดับ ร้อยละ 86.66 ยังไม่เคยหกล้มในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา และโดยส่วนใหญ่อาศัยในบ้านที่มีพื้นสูงน้อยกว่า 1.5 เมตร ร้อยละ 66.67 2) รูปแบบการป้องกันการพลัดตกหกล้มของผู้สูงอายุ และมีการติดตามอย่างต่อเนื่องโดยเจ้าหน้าที่ร่วมกับ อสม. กิจกรรมประกอบด้วย การประเมินสถานการณ์เบื้องต้น การเสริมสร้างประสบการณ์ความสำเร็จ การเสริมสร้างประสบการณ์โดยการสังเกต การเสริมสร้างโดยการชี้แนะทางวาจา การจัดการภาวะทางกายภาพและอารมณ์ และการปรับสภาพแวดล้อมและเทคโนโลยีเสริม และ 3) ภายหลังการทดลอง พบว่า ค่าคะแนนเฉลี่ยความสามารถในการทรงตัว สูงกว่าก่อนการทดลอง 4.20 แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (95% CI = 1.73 - 6.67, p< .001) และค่าคะแนนเฉลี่ยความเสี่ยงในการหกล้ม ต่ำกว่าก่อนการทดลอง 5.03 แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (95% CI = 2.97-7.08, p< .001)

เอกสารอ้างอิง

Berg K. O. et al. (1989). Measuring balance in elderly: Preliminary development of an instrument. Physiotherapy Canada, 41(6), 304-311.

Bandura, A. (1997). Self-Efficacy: The Exercise of Control. New York: W.H. Freeman and Company.

Bureau of Epidemiology, Department of Disease Control. (2019, April 1). Falls in the Elderly. http://www.correct.go.th.

Foundation of Thai Gerontology Research and Development Institute (TGRI). (2021). Situation of the Thai Older Persons 2020. Nakhon Pathom: Institute for Population and Social Research, Mahidol University.

Foundation of Thai Gerontology Research and Development Institute (TGRI). (2022). Situation of the Thai Older Persons 2021. Nakhon Pathom: Institute for Population and Social Research, Mahidol University.

Foundation of Thai Gerontology Research and Development Institute (TGRI). (2023). Situation of the Thai Older Persons 2022. Bangkok: Amarin Corporations Public Company Limited.

Institute of Neurology, Department of Medical Services, Ministry of Public Health. (2020). Clinical Practice Guidelines for Dementia. Bangkok: Thana Press Co., Ltd.

Jitapankul, S. (2015). Principles of Geriatric Medicine (3rd ed.). Bangkok: Chulalongkorn University Press.

Kaekai, P. (2023). The Effectiveness of the Fall Prevention Program in Elderly, Lampang Province. Nursing, Health, and Public Health Journal, 2(3), 35-49.

Kangthamniem, K. (2016). Adoption Health Partnership Concept for Caring: Nurse Role. Journal of Public Health Nursing, 30(2), 124-132.

King Narai Hospital. (2024, October 1). Patient Fall Statistics Report. Lopburi: HosXp Information System.

Kumkhwan Y. et al. (2018). Guidelines for preventing falls at home in the elderly: The context of Thailand. Journal of the Ministry of Public Health Nursing, 28(3), 10-22.

Lopburi Provincial Public Health Office. (2024, October 1). Elderly. https://lri.hdc.moph. go.th.

Rachamee W. et al. (2022, January). Factors Affecting Falling and Falling in Elderly Health region 6. Health region 6. https://hpc6.anamai.moph.go.th/th/cms-of-15/download/?did=213400&id=91524.

Sawangbumrung M. et al. (2024). Literature Synthesis on Falls of the Elderly in the Year 2013-2022. Regional Health Promotion Center 9 Journal, 18(3), 918-934.

Sherrington C. et al. (2020). Evidence on physical activity and falls prevention for people aged 65+: systematic review to inform the WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity, 17(144), 1-9.

Sirivibulyankit, C. (2020). The Effects of Thasala Model on Physical Competency Promoting to Minimize Risk from Falls in the Elderly. Region 4-5 Medical Journal, 39(1), 127-137.

Songpatanasilp T. et al. (2016) Thai Osteoporosis Foundation (TOPF) position statements on management of osteoporosis. Osteoporos Sarcopenia, 2(4), 191-207.

Tasuwanin T. & Tappakit K. (2017). Effects of a Falling Prevention Program for Elderly. Journal of Nursing and Health Care, 35(3), 186-195.

Thammacharoen, R. (2023). Effect of Nursing Program on Fall Prevention Behaviors among Elderly in the Community, Muang Sam Sip District. Science and Technology Journal of Sisaket Rajabhat University, 3(2), 22-38.

Wongsaya E. et al. (2016). Validity of a Three Times Stand and Walk Test (TTSW) for the Measurement of Physical Function in Elderly. Srinagarind Medical Journal, 31(4), 197-201.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-04-17