การพยาบาลผู้ป่วยเด็กที่มีภาวะ MIS-C : กรณีศึกษา

เพ็ญนภา พงษ์ศรี

ผู้แต่ง

เพ็ญนภา พงษ์ศรี โรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์

คำสำคัญ:

กลุ่มอาการอักเสบหลายระบบ, MIS-C

บทคัดย่อ

รายงานผู้ป่วยเด็กหญิงไทยอายุ 5 ปี มีภูมิลำเนาอยู่ในจังหวัดนครสวรรค์ มาโรงพยาบาลวันที่ 31 มีนาคม 2565 ด้วยอาการมีไข้ ตาแดง ถ่ายเหลว ไม่ไอ ไม่เหนื่อย รับประทานอาหารได้น้อยลง ไม่มีอาการคลื่นไส้อาเจียน เคยมีประวัติติดเชื้อโควิด-19 เมื่อวันที่ 10 มีนาคม 2565 และมีการติดตาม home isolation ระหว่างวันที่ 10 ถึงวันที่ 20 มีนาคม 2565 แพทย์รับไว้รักษาในโรงพยาบาลโดยวินิจฉัยว่าเป็นกลุ่มอาการอักเสบหลายระบบตามหลังการป่วยแบบเฉียบพลัน (multisystem inflammatory syndrome in children and adolescents temporally related to COVID-19: MIS-C) ผลตรวจ echocardiography พบมี minimal effusion ให้การรักษาโดยให้ยา human normal immunoglobulin intravenous (IVIG) ร่วมกับ methylprednisolone

ผู้ป่วยได้รับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นระยะเวลา 7 วัน จนอาการดีขึ้น ไม่มีอาการแทรกซ้อนใดๆ

แพทย์จึงได้อนุญาตให้กลับบ้าน โดยมีการนัดติดตามอาการดูอาการทางด้านหัวใจ (echocardiography) อีก 1 สัปดาห์

การรักษาภาวะ MIS-C คือการลดการอักเสบของร่างกายภาวะคุกคามต่ออวัยวะ และรักษา

ภาวะช็อก ดังนั้นการรักษาจะเป็นแบบประคับประคอง และรักษาตามอาการ

คำสำคัญ: กลุ่มอาการอักเสบหลายระบบ, MIS-C

เอกสารอ้างอิง

BANGKOK HOSPITAL. MIS-C อาการต้องระวังหลังเด็กหายจากโควิด-19 [อินเทอร์เน็ต]. 2565 [เข้าถึงเมื่อ 2565 พฤษภาคม 19]. เข้าถึงได้จาก https://www.bangkokhospital.com/content/mis-c-symptoms-to-be-careful-after-children-recover-from-covid-19

นงนภัส เก้าเอี้ยน. MIS-C (มิสซี) ภาวะอักเสบทั่วร่างกายในเด็กหลังหายจากโควิด [อินเทอร์เน็ต]. 2564[เข้าถึงเมื่อ 2565 พฤษภาคม 12]. เข้าถึงได้จาก จาก https://www.praram9.com/mis-c-post-covid-complication-in-children/

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี. ภาวะMIS-C (มิสซี) และ Long COVID (ลองโควิด) ในเด็ก [อินเทอร์เน็ต]. 2565 [เข้าถึงเมื่อ 2565 พฤษภาคม 16]. เข้าถึงได้จาก https://www.childrenhospital.go.th/15293/บริการของเรา/ข่าวประชาสัมพันธ์/ภาวะ-mis-c-มิสซี-และ-long-covid-ลองโควิด-ในเด็ก/

อันตรายจากโรค MIS-C ในเด็กที่หายป่วยจากโรคโควิด-19 [อินเทอร์เน็ต]. กรุงเทพมหานคร: โรงพยาบาล จุฬาลงกรณ์; 2564 [เข้าถึงเมื่อ18เมษายน2565]. เข้าถึงได้จาก https://chulalongkornhospital.go.th/kcmh/line/อันตรายจากโรค-mis-cในเด็กที่/

ธันยพร บัวทอง. เด็กติดโควิด: MIS-C อาการอักเสบหลายระบบและอาการอื่นๆที่กุมารแพทย์พบจากการ รักษาผู้ป่วยโควิดเด็กในไทย. บีบีซีไทย [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 2565 พฤษภาคม 22]. เข้าถึงได้จาก https://www.bbc.com/thai/thailand-58613572

กรมควบคุมโรค. สถานการณ์โควิด-19 [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 2565 พฤษภาคม 3]. เข้าถึงได้จาก https://ddc.moph.go.th/

ราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย, สมาคมโรคติดเชื้อในเด็กแห่งประเทศโทย, ชมรมกุมารแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทย, สมาคมโรคระบบหายใจและเวชบำบัดวิกฤตในเด็ก, ชมรมโรคข้อและรูมาติสซั่มในเด็กแห่งประเทศไทยและสมาคมโลหิตวิทยาแห่งประเทศไทย. แนวทางปฏิบัติในการวินิจฉัยและดูแลรักษากลุ่มอาการอักเสบหลายระบบที่เกี่ยวข้องกับโรคโควิด-19 ในเด็ก (Multisystem Inflammatory Syndrome in Children; MIS-C) ในประเทศไทย [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 2565 พฤษภาคม 19]. เข้าถึงได้จาก www.thaipediatrics.org/Media/media-20211006025308.pdf