ภาวะเลือดออกในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุ : Idiopathic Pulmonary Hemosiderosis

บทคัดย่อ

idiopathic pulmonary hemosiderosis (IPH) เป็นภาวะเลือดออกในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุชัดเจน พบน้อยมากแต่เป็นอันตรายถึงชีวิต รายงานนี้นำเสนอผู้ป่วยอายุ 5 ปี มาด้วยไอเป็นเลือด และซีด เป็นๆหายๆ ตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อวินิจฉัยแยกโรคอื่นออก และตรวจยืนยันด้วยการส่องกล้อง fiberoptic bronchoscope (FOB) with bronchoalveolar lavage (BAL) พบ hemosiderin laden macrophage จาก BAL fluid จึงได้รับการวินิจฉัย  IPH และให้การรักษาด้วย methylprednisolone ผลการรักษาไม่พบว่ามีภาวะซีดและอาการไอเป็นเลือดซ้ำ

Abstract

                Idiopathic pulmonary hemosiderosis (IPH) is a rare cause of alveolar hemorrhage of unknown etiology and life threatening condition. The author reports a 5 years old girl presented with recurrent episodes of hemoptysis and anemia. Other alveolar hemorrhage causing diseases are excluded by laboratory investigation. Fiber-optic bronchoscope and broncho-alveolar larvage (BAL) is performed and hemosiderin laden macrophage found in BAL fluid establish the diagnosis of IPH. After administration of methylprednisolone, neither anemic condition nor recurrent hemoptysis is found.