ปัจจัยที่เกี่ยวข้องต่อการเกิดภาวะตายคลอดในโรงพยาบาลกำแพงเพชร : Risk factors of stillbirth in Kamphaengphet Hospital

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์            :   เพื่อศึกษาปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเกิดภาวะตายคลอดในโรงพยาบาลกำแพงเพชร

สถานที่ศึกษา            :   โรงพยาบาลกำแพงเพชร จังหวัดกำแพงเพชร

รูปแบบการศึกษา       :   Case-Control study

กลุ่มตัวอย่าง            :   สุ่มอย่างง่ายในกลุ่มศึกษา คือผู้ที่มีภาวะตายคลอด จำนวน 61 คน และกลุ่มควบคุมคือ ผู้ที่ไม่มีภาวะตายคลอด จำนวน 244 คน กำหนดกลุ่มควบคุมต่อกลุ่มศึกษาในอัตรา 4 ต่อ 1

วิธีการศึกษา             :   ทบทวนเวชระเบียนระหว่าง เดือนมกราคม 2555 ถึงเดือนกันยายน 2558 เปรียบเทียบปัจจัยที่ศึกษาโดยใช้สถิติในการวิเคราะห์แบบถดถอย (Logistic regression analysis)

ผลการศึกษา            :   ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเกิดภาวะตายคลอดได้แก่ การฝากครรภ์ไม่ครบเกณฑ์ (OR=2.99, 95%CI=1.15-7.78, P=0.025) ทารกน้ำหนักน้อย (OR=9.11, 95%CI=3.92-21.16, P<0.001) และการผ่าตัดคลอด (OR=0.42, CI=0.18-0.96, P=0.039)

วิจารณ์และสรุป         :   ผลการศึกษาพบปัจจัยเสี่ยงที่สามารถป้องกันได้คือ การฝากครรภ์ไม่ครบเกณฑ์ ซึ่งส่งผลให้เกิดภาวะทารกน้ำหนักน้อยตามมา ดังนั้นควรทำการส่งเสริม และพัฒนาคุณภาพการฝากครรภ์ต่อไป

คำสำคัญ                :   ปัจจัยเสี่ยง, ภาวะตายคลอด

Abstract

Objective              :   To determine the factors associated with still birth at Kamphaengphet Hospital, Kamphaengphet Province

Setting                  :   Kamphaengphet hospital, Kamphaengphet Province

Design                  :   Case-Control study

Subjects               :   Random sampling of medical record of still birth and live birth with a ratio 1:4

Method                :   Data were collected from medical record of newborns and of the still birth during January, 2012 and September, 2015. Logistic regression analysis was used to analyze the factors contributing to still birth.

Result                   :   The factors associated with still birth were ANC less than 4 visit (OR=2.99, 95%CI 1.15-7.78, P=0.025), low birth weight (OR=9.11, 95%CI=3.92-21.16, P<0.001), and cesarean section (OR=0.42, CI=0.18-0.96, P=0.039).

Conclusion            :   Factors associated with still birth at Kamphaengphet Hospital were low antenatal care (ANC) attendance that related to low birth weight. Thus ANC attendance must be promoted to improve quality of ANC.

Keyword              :   Risk factors, Stillbirth