การเปรียบเทียบผลลัพธ์ระหว่างการใช้ผ้าห่มประดิษฐ์และผ้าห่มสำเร็จรูปกับการใช้เครื่องเป่าลมอุ่นในผู้ป่วยผ่าตัดคลอดบุตรทางหน้าท้องที่ได้รับการระงับความรู้สึกด้วยวิธีฉีดยาชาเข้าช่องน้ำไขสันหลัง

บทคัดย่อ

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยแบบกึ่งทดลอง โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบอุณหภูมิกาย อาการหนาวสั่น และค่าใช้จ่ายระหว่างการใช้ผ้าห่มประดิษฐ์ และผ้าห่มสำเร็จรูป กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยผ่าตัดคลอดทางหน้าท้องที่ได้รับการระงับความรู้สึกด้วยวิธีฉีดยาชาเข้าช่องน้ำไขสันหลังโรงพยาบาลชัยภูมิ โดยการเลือกแบบเจาะจง จำนวน 60 ราย แบ่งเป็นกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลองกลุ่มละ 30 ราย โดยกลุ่มทดลองได้ใช้ผ้าห่มประดิษฐ์ที่ผู้วิจัยจัดทำขึ้นใหม่จากผ้าร่ม กลุ่มควบคุมใช้ผ้าห่มสำเร็จรูป เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูลคือแบบบันทึกซึ่งประกอบด้วยข้อมูล 4 ส่วน คือ ข้อมูลทั่วไป ข้อมูลการผ่าตัดและการระงับความรู้สึก ข้อมูลอุณหภูมิกาย อาการหนาวสั่น และค่าใช้จ่ายซึ่งผ่านการตรวจสอบความตรงโดยผู้เชี่ยวชาญ เก็บรวบรวมข้อมูลโดยเมื่อผู้ป่วยมาถึงห้องรอผ่าตัดจะได้รับการวัดอุณหภูมิทางหูครั้งที่ 1(T1)  และเมื่อวิสัญญีแพทย์ให้การระงับความรู้สึกด้วยวิธีฉีดยาชาเข้าช่องน้ำไขสันหลัง ผ่านไป 15 นาที วัดอุณหภูมิทางหูครั้งที่ 2(T2) หลังฉีดยาชา 30 นาที วัดอุณหภูมิทางหูครั้งที่ 3(T3) หลังฉีดยาชา 45 นาที วัดอุณหภูมิทางหูครั้งที่ 4(T4) พร้อมทั้งสังเกตอาการหนาวสั่นตลอดการผ่าตัด ระหว่างเดือน มกราคม-เมษายน 2560 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณนาได้แก่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และใช้สถิติอนุมาน ได้แก่ Independent t-test

ผลการวิจัยพบว่า หญิงที่มารับการผ่าตัดคลอดบุตรทางหน้าท้องทั้งสองกลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่มีอายุเฉลี่ย () 27.5 ปี และ มีค่าดัชนีมวลกายอยู่ในช่วง 25-29.9 และมีอุณหภูมิแกนเฉลี่ยอยู่ในช่วง  36.6-37.0 องศาเซลเซียส และทั้งสองกลุ่มตัวอย่างไม่เกิดอาการหนาวสั่น ผลลัพธ์ระหว่างการใช้ผ้าห่มประดิษฐ์และผ้าห่มสำเร็จรูปกับการใช้เครื่องเป่าลมอุ่นในผู้ป่วยผ่าตัดคลอดบุตรด้วยวิธีฉีดยาชาเข้าช่องน้ำไขสันหลัง ไม่มีความแตกต่างทางสถิติ

ข้อเสนอแนะจากการวิจัย เพื่อให้การป้องกันการเกิดภาวะอุณหภูมิกายต่ำ และอาการหนาวสั่นมีความครอบคลุมมากขึ้นเห็นสมควรนำไปใช้ให้ครอบคลุมทั้งระยะก่อนและหลังผ่าตัด และควรประดิษฐ์ผ้าห่มแบบต่างๆ เพื่อให้สามารถนำไปใช้ได้กว้างขวางขึ้น และยังเป็นการลดค่าใช้จ่ายในการซื้อผาห่มสำเร็จรูปซึ่งมีราคาแพงกว่า