Survey of the Antibodies to HTLV -1/2 Among Intravenous Drug Users in Thailand-การตรวจหา แอนติบอดีย์เชื้อ ต่อเชื้อ HTLV -1/2 ในกลุ่มผู้ติดยาเสพติดชนิดฉีดเข้าเส้นในประเทศไทย

Abstract

          The human-T-cell leukemia-lymphoma virus type 1 (HTLV- 1) causes adult T-cell leukemia. lymphoma (ATLL) and HTLV-l associated Myelopathy. It appears to be spread worldwide. On the other hand, the prevalence of a second type of HTLV (HTLV-2) is high in intravenous drug users (IVDU) or other high risk group such as sexual transmitted disease patients. In this preliminary study, attempt was made to determine the antibody to HTLV-1/2 in a total of 300 HIV- positive plasma specimens from IVDU group from Thanyarak hospital which were screened by an Enzyme-Linked lmmunosorbent Assay (ELISA) Repeatedly reactive samples were further tested by western blot assay (WB) Of the 300 specimens, 10 plasma specimens were positive for HTLV anti bodies by ELISA as a screening test. while another 7 were found with absorbance to be near the cut-off value of 0.35. Seventeen specimens were confirmed by western blot and interpreted according to manufacturer criteria. or these plasma specimens, only 5 were continued negative and the others 12 specimens were indeterminate. Thus,From this results. there was no indication that the antibody to HTLV-l/2 was found among the HIV-infected Thai lVDU.lt is therefore advisable that plasma specimens with indeterminate be supplementary tested by polymerase chain reactiona(PCR) for HTLV-l/2.

         เชื้อ Human T- cell leukemia – lymphoma virus type 1 (HTLV-1) เป็น human retrovirus ที่เป็นสาเหตุในการเกิดโรคมะเร็งในเม็ดเลือดขาว (Adult T- cell leukemia – lymphoma ) และโรคที่มีอาการของระบบประสาท (HTLV-1 associated myelopathy)สำหรับ HTLV-2  นั้นยังไม่พบว่ามีความสัมพันธ์กับโรคใดอย่างชัดเจนแต่HTLV-2 มักจะพบมากในกลุ่มผู้ติดยาเสพติดชนิดฉีดยาเข้าเส้น และกลุ่มเสี่ยงอื่นๆ เช่น กลุ่มคนไข้ sexuarally transmithed disease การศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษาเบื้องต้นเพื่อตรวจหา antibody ต่อ   HTLV1/2 ในกลุ่มผู้ติดยาเสพติด ซึ่งมีผลบวกต่อเชื้อ HIV จำนวน 300 บาท จากโรงพยาบาลธัญญารัก์ จังหวัดปทุมธานี โดยใช้วิธี ELISA ผลบวกที่ได้จะนำไปตรวจหาซ้ำด้วยวิธีเดิม และนำไปตรวจยืนยันด้วยวิธี westem blot จากการศึกษา พบว่า ใน 300 ตัวอย่าง ได้ผลบวกของ antibody ต่อ   HTLV1/2 โดยใช้วิธี ELISA 10 ราย นำตัวอย่างทั้ง 17 รายซึ่งรวมตัวอย่างที่มีค่า 0.0 ต่ำกว่าค่า cut – off (0.35)เล็กน้อยอีก 7 ราย ไปตรวจยืนยัน พบว่า มีผลลบเพียง 5 ราย และ 12 รายมีผล  Indeterminateดังนั้น จากผลการศึกษา ยังไม่พบ antibody ต่อเชื้อ HTLV1/2 ในคนไทย กลุ่มผู้ติดยาเสพติด ชนิฉีดเข้าเส้นที่ติดเชื้อ HTLV-1 อย่างไรก็ตาม ตัวอย่าง Plasma ที่ให้ผล Indeteminate ด้วยวิธี westem blot ควรที่จะศึกษาเพื่อตรวจยืนยันด้วยวิธี PCR ต่อไป