การพัฒนารูปแบบบริการการแพทย์ทางไกล จังหวัดประจวบคีรีขันธ์

บทคัดย่อ

การศึกษานี้เป็นการวิจัยและพัฒนา มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ศึกษาสถานการณ์และรูปแบบการจัดบริการการ แพทย์ทางไกลจังหวัดประจวบคีรีขันธ์ช่วงปี 2565-2567 (2) พัฒนารูปแบบบริการ และ (3) ประเมินผลรูปแบบ บริการที่พัฒนาขึ้น เครื่องมือที่ใช้ศึกษาพัฒนาจากทฤษฎีการยอมรับเทคโนโลยีร่วมกับแนวคิด 6 องค์ประกอบของ ระบบสุขภาพ การศึกษาแบ่งเป็น 3 ระยะ โดยระยะที 1 เริ่มต้นพัฒนาใช้วงจรบริหารคุณภาพประกอบด้วย การวางแผน ่ การทำงาน สร้างรูปแบบวิธีการทำงาน การนำไปปฏิบัติ และประเมินผลงาน พบว่า มีโรงพยาบาลเพียง 3 ใน 8 แห่ง ที่มีผลงานการให้บริการ การศึกษาระยะที่ 2 เป็นการพัฒนารูปแบบการทำงานให้ดีขึ้นโดยใช้วงจรบริหารคุณภาพ ทำ กิจกรรมตามมาตรการส่งเสริมการทำงานซึ่งได้จากการประชุมกลุ่มย่อยผู้มีส่วนร่วม ได้แก่ การตั้งเป้ าหมายตัวชี้วัด หน่วยงานและผู้บริหาร การมอบรางวัลแห่งที่มีผลงานเด่น การที่ผู้บริหารร่วมรับฟัง ร่วมแก้ไขปัญหา และติดตาม การดำเนินงานสม่ำเสมอ การแลกเปลี่ยนเรียนรู้ระหว่างโรงพยาบาลต้นแบบ การเยี่ยมเสริมพลังในโรงพยาบาลทุก แห่ง โดยสอดแทรกการสร้างความเชื่อมั่นแก่บุคลากรให้มองเห็นประโยชน์และให้รับรู้ว่าการแพทย์ทางไกลปฏิบัติได้ ไม่ยาก การศึกษาระยะที่ 3 ทำการประเมินผลรูปแบบการพัฒนา โดยประเมินจาก (1) ปริมาณและการเข้าถึงบริการ พบว่า ค่าเฉลี่ยจำนวนครั้งต่อเดือนการให้บริการเพิ่มขึ้น 5.83 เท่า ครอบคลุมการนำไปใช้กับอาการเจ็บป่ วยมากขึ้น (2) การใช้สถิติทดสอบความสัมพันธ์ระหว่างตัวแปร ได้แก่ สถิติ Spearman sign rank test พบว่า ระดับการยอมรับ ว่าง่ายในการใช้งาน ระดับการยอมรับประโยชน์ของการใช้งานภาพรวม และการยอมรับประโยชน์ของการแพทย์ทาง ไกลต่อแนวคิด 6 องค์ประกอบของระบบสุขภาพด้านต่างๆ ได้แก่ การยอมรับประโยชน์ต่อการช่วยพัฒนาระบบสุขภาพ การช่วยลดปัญหาขาดอัตรากำลัง การพัฒนาระบบข้อมูล การช่วยพัฒนาการเข้าถึงยา เวชภัณฑ์ และเทคโนโลยี ทางการแพทย์ การช่วยลดค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพ และการช่วยพัฒนาภาวะผู้นำของระบบสุขภาพ มีความสัมพันธ์เชิง บวกกับตัวแปรความตั้งใจในการใช้งานที่ระดับความเชื่อมั่น 0.05 และใช้สถิติ Biserial correlation ทดสอบความ สัมพันธ์ระหว่างตัวแปรความตั้งใจของเจ้าหน้าที่ในการใช้งานกับพฤติกรรมการใช้งาน ในช่วงหลังการพัฒนาพบว่ามี ความสัมพันธ์เชิงบวกที่ระดับความเชื่อมั่น 0.05 และใช้สถิติ Wilcoxon sign ranks test ประเมินระดับการรับรู้ ประโยชน์ ระดับการรับรู้ว่าการใช้ง่าย และระดับความตั้งใจในการใช้งาน เปรียบเทียบก่อนและหลังการพัฒนาพบว่า ทุกตัวแปรมีระดับคะแนนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับความเชื่อมั่น 0.05 และ (3) ประเมินความพึงพอใจผู้ป่ วยและญาติที่รับบริการ พบว่า มีความพึงพอใจในระดับมากถึงมากที่สุด จึงสรุปว่ากรอบแนวคิดเชิงทฤษฎีที่ ศึกษาสามารถอธิบายพฤติกรรมและตัวแปรที่ศึกษาได้ และรูปแบบที่นำมาใช้ในการพัฒนางานได้ผลดี