แนวโน้มทางระบาดวิทยาและปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการตรวจพบเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ในผู้ป่วยโรคติดเชื้อในทางเดินหายใจโรงพยาบาลรามาธิบดี: การเฝ้าระวังเชิงโมเลกุลตลอดทศวรรษ (2555-2565)
คำสำคัญ:
เชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่, การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ, การตรวจ real-time RT-PCRบทคัดย่อ
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาแนวโน้มทางระบาดวิทยาและปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการตรวจพบเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ในโรงพยาบาลรามาธิบดี โดยวิเคราะห์ข้อมูลทางระบาดวิทยาของผู้ป่วยที่มาด้วยอาการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจและได้รับการตรวจหาเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ด้วย real-time reverse transcription polymerase chain reaction (real-time RT-PCR) ระหว่างเดือนมกราคม พ.ศ. 2555 ถึงธันวาคม พ.ศ. 2565 จำนวน 42,940 ราย พบว่ามีผู้ติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่จำนวน 3,020 ราย (7.03%) การกระจายตัวของผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ประกอบด้วย ผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A จำนวน 1,845 ราย (61.09%) ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ B จำนวน 1,160 ราย (38.41%) ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ C จำนวน 8 ราย (0.26%) และผู้ป่วยติดเชื้อร่วมกันทั้งสายพันธุ์ A และ B จำนวน 7 ราย (0.23%) ในจำนวนนี้ ผู้ป่วย 656 ราย (35.56%) เป็นสายพันธุ์ H1N1 subtype A ผู้ป่วย 900 ราย (48.78%) เป็นสายพันธุ์ H3N2 และผู้ป่วย 289 ราย (15.66%) เป็นสายพันธุ์ที่ไม่สามารถระบุได้ ช่วงระหว่างเดือนสิงหาคมถึงตุลาคมเป็นช่วงที่มีการระบาดของไวรัสไข้หวัดใหญ่สูงที่สุด ส่วนช่วงที่มีการระบาดต่ำที่สุดคือช่วงเดือนเมษายนถึงมิถุนายน ความสัมพันธ์ระหว่างอายุและความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ ผลการศึกษาเหล่านี้บ่งชี้ว่า เด็กเล็กและผู้ใหญ่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อสูงกว่าผู้สูงอายุ โดยมีความเสี่ยงอยู่ที่ 1.85 (ค่า p < 0.001, OR = 1.85, 95%CI = 1.54 - 2.24) และ 1.44 (ค่า p < 0.001, OR = 1.44, 95%CI = 1.25 - 1.66) ตามลำดับ ส่วนหลังจากเริ่มมีการแพร่ระบาดของโรค COVID-19 พบว่ามีความสัมพันธ์กับการตรวจพบเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001, OR = 1.28, 95%CI = 1.13 - 1.45) สำหรับเพศและชนิดของตัวอย่างที่ทดสอบไม่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับการตรวจพบไวรัสไข้หวัดใหญ่ ผลการศึกษานี้สามารถนำไปใช้ประโยชน์ในการเตรียมความพร้อมเพื่อรับมือกับสถานการณ์การแพร่ระบาดของเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่อาจจะเกิดขึ้นได้ในอนาคต
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Sitthikarnkha P, Uppala R, Niamsanit S, Sutra S,Thepsuthammarat K, Techasatian L, et al. Epidemiology of acute lower
respiratory tract infection hospitalizations in Thai children: a 5-year national data analysis. Influenza Other Respir Viruses
;16(1):142-50.
World Health Organization. Influenza in the northern hemisphere is back [Internet]. 2022 [cited 2026 Jan 16].
Available from: https://www.who.int/news/item/14-10-2022-influenza-in-the-northern-hemisphere-isback#
World Health Organization. Influenza update N° 430 [Internet]. 2022 [cited 2026 Jan 16]. Available from:
https://www.who.int/publications/m/item/influenzaupdate-n-430
Bonacina F, Boëlle PY, Colizza V, Lopez O, Thomas M, Poletto C. Global patterns and drivers of influenza decline during
the COVID-19 pandemic. Int J Infect Dis 2023;128:132-9.
Tasar S, Karadag-Oncel E, Yilmaz-Ciftdogan D,Kara-Aksay A, Ekemen-Keles Y, Elvan-Tuz A, et al. Influenza is more severe
than our newest enemy (COVID-19) in hospitalized children: experience from a tertiary center. J Med Virol
;94(9):4107-14.
Moghoofei M, Monavari SH, Mostafaei S, Hadifar S, Ghasemi A, Babaei F, et al. Prevalence of influenza A infection
in the Middle-East: a systematic review and meta-analysis. Clin Respir J 2018;12(5):1787-801.
Javanian M, Barary M, Ghebrehewet S, Koppolu V, Vasigala V, Ebrahimpour S. A brief review of influenza virus infection.
Journal of Medical Virology 2021; 93(8):4638-46.
Miller JM, Binnicker MJ, Campbell S, Carroll KC, Chapin KC, Gilligan PH, et al. A guide to utilization of the microbiology
laboratory for diagnosis of infectious diseases: 2018 update by the Infectious Diseases Society of America and the
American Society for Microbiology. Clinical Infectious Diseases 2018;67(6):e1-94.
World Health Organization. Guidelines for the clinical management of severe illness from influenza virus infec-[Internet].
[cited 2026 Jan 16]. Available from: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/352453/9789240040816-eng.pdf?
sequence=1&isAllowed=y
Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Immunization and Respiratory Diseases (NCIRD).
Information on collection of respiratory specimens for influenza virus testing [Internet]. 2022 [cited2026 Jan 16].
Available from: https://www.cdc.gov/ flu/professionals/diagnosis/info-collection.htm.
Iuliano AD, Roguski KM, Chang HH, Muscatello DJ, Palekar R, Tempia S, et al. Estimates of global seasonal
influenza-associated respiratory mortality: a modellingstudy. Lancet 2018;391(10127):1285-300.
Paules C, Subbarao K. Influenza. Lancet 2017;390(10095):697-708.
Chittaganpitch M, Supawat K, Olsen SJ, Waicharoen S,Patthamadilok S, Yingyong T, et al. Influenza viruses in
Thailand: 7 years of sentinel surveillance data, 2004-2010. Influenza Other Respir Viruses 2012;6(4):276-83.
Lehners N, Tabatabai J, Prifert C, Wedde M, Puthenparambil J, Weissbrich B, et al. Long-term shedding of influenza
virus, parainfluenza virus, respiratory syncytial virus and nosocomial epidemiology in patients with hematological
disorders. PLOS One 2016;11(2):e0148258.
Narong N, Manajit S, Athipanyasil S, Athipanyasilp N, Sutthent R, Kantakamalakul W, et al. Prevalence of influenza virus
type and subtype at Siriraj Hospital, Bangkok, Thailand During 2013 - 2017. Rama Med J 2020;43(3):1-7.
Tokars JI, Olsen SJ, Reed C. Seasonal incidence of symptomatic influenza in the United States. Clin Infect Dis
;66(10):1511-8.
Rakmanee K, Watthanachockchai T. A ten-year retrospective study on patterns of pathogens in acute respiratory tract
infection at Ramathibodi Hospital, Thailand. Bulletin of The Department of Medical Sciences 2025;67(4):611-24.
Irving SA, Vandermause MF, Shay DK, Belongia EA. Comparison of nasal and nasopharyngeal swabs for influenza
detection in adults. Clin Med Res 2012;10(4):215-8.
Labhardt ND, González Fernández L, Katende B, Muhairwe J, Bresser M, Amstutz A, et al. Head-to-head comparison
of nasal and nasopharyngeal sampling using SARS-CoV-2 rapid antigen testing in Lesotho. PLOS One 2023;18(3):e0278653.
Soo RJJ, Chiew CJ, Ma S, Pung R, Lee V. Decreased influenza incidence under COVID-19 control measures, Singapore.
Emerg Infect Dis 2020;26(8):1933-5.
Olsen SJ, Azziz-Baumgartner E, Budd AP, Brammer L, Sullivan S, Pineda RF, et al. Decreased influenza activity during
the COVID-19 pandemic-United States, Australia, Chile, and South Africa, 2020. Am J Transplant 2020;20(12):3681-5.
Shokri A, Moradi G, Moradpour F, Mohamadi Bolbanabad A, Younesi F, Daftarifard P, et al. Influenza incidence
overlapped with COVID-19 or under COVID-19 control measures. Immun Inflamm Dis 2022;10(8):e672.
Morris SE, Nguyen HQ, Grijalva CG, Hanson KE, Zhu Y, Biddle JE, et al. Influenza virus shedding and symptoms:
dynamics and implications from a multiseason household transmission study. PNAS Nexus 2024;3(9):pgae338.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
วิธีการอ้างอิง
ฉบับ
บท
การอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2026 กระทรวงสาธารณสุข

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

