ความชุกและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับภาวะบกพร่องของน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหารในผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีที่ติดตามการรักษา ณ โรงพยาบาลบางบ่อ จังหวัดสมุทรปราการ

บทคัดย่อ

ภาวะบกพร่องของน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหารเป็นภาวะที่สามารถเปลี่ยนแปลงเป็นโรคเบาหวานในอนาคตได้ การศึกษานี้มีจุดประสงค์เพื่อหาความชุกและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเกิดภาวะนี้ในผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีในโรงพยาบาลชุมชนในประเทศไทย ศึกษาวิจัยแบบย้อนหลัง โดยทบทวนเวชระเบียนผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีที่มารักษาในคลินิกเอชไอวี โรงพยาบาลบางบ่อ จังหวัดสมุทรปราการ ระหว่างเดือนมกราคมถึงธันวาคม พ.ศ. 2557และวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยต่าง ๆ และภาวะบกพร่องของน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหารโดยใช้ logistic regression analysi ผู้ป่วยทั้งหมด 287 ราย มีอายุเฉลี่ย 42.8 ปี (SD - 8.9) เป็นชาย 54.7%, 93 ราย (32.4%) มีคนในครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน ผู้ป่วยทั้งหมดได้รับยาต้านไวรัส ค่ามัธยฐานของระยะเวลาที่รับยาต้านไวรัสอยู่ที่ 5 ปี (interquartile range (IQR) = 2-8) ค่ามัธยฐานของปริมาณ CD4 เท่ากับ 428 (IQR = 310-603) cells/ mm³ พบความชุกของภาวะบกพร่องของน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหารอยู่ที่ 27.9% และจาก mulivarite analysis พบว่า อายุ (OR 1.06; 95%CI=1.02-1.09; P=0.002) และ efavirenz (EFV)- based regimen (OR 3.26; 95%CI-1.71-6.21; p:0.001) เป็นปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับภาวะบกพร่องของน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหารอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ภาวะบกพร่องของน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหารพบได้บ่อยในผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีและควรมีการคัดกรองภาวะนี้โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่อายุมากหรือได้ยาต้านไวรัสสูตรที่มี EFV