การคาดคะเนค่าใช้จ่ายด้านบริการทางการแพทย์ของผู้ป่วยเอดส์ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลบําราศนราดูร

บทคัดย่อ

การศึกษาวิจัยหาค่าใช้จ่ายของผู้ป่วยโรคเอดส์และผู้ติดเชื้อที่มีอาการที่เข้ามารับการรักษาในโรงพยาบาลบําราศนราดูร ในช่วงระหว่างวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2536 - 31 ตุลาคม พ.ศ. 2537 การพบว่ามีจํานวน 212 คน โดยเข้ามารักษาในโรงพยาบาลอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อย 1 ปี แยกเป็นเพศชาย 200 คน (ร้อยละ 94.33 ) หญิง 12 คน (ร้อยละ 5.67) อาชีพส่วนใหญ่เป็นผู้ใช้แรงงาน โดยเป็นพวกกรรมกรรับจ้างเกือบร้อยละ 80.18 อายุเฉลี่ย 33 ปี ค่าใช้จ่ายเฉพาะด้านบริการทางการแพทย์ต่อคนต่อปี เท่ากับ 60,066.87 บาทหรือประมาณ 2,402 เหรียญสหรัฐ จํานวนครั้งที่ผู้ป่วยเอดส์เข้ามารักษาแบบผู้ป่วยในเฉลี่ย 3 ครั้งต่อปี จํานวนวันที่นอนในโรงพยาบาลเฉลี่ยครั้งละ 32 วัน ค่าใช้จ่ายแบบผู้ป่วยในเท่ากับ 19,752.11 บาทต่อครั้ง ผู้ป่วยมารักษาแบบผู้ป่วยนอกเฉลี่ย 12 ครั้งต่อปี ค่าใช้ จ่ายเฉพาะด้านบริการทางการแพทย์ของผู้ป่วยนอกเฉลี่ย 3,280.29 บาทต่อครั้ง ในจํานวนนี้ผู้ป่วยเสียค่าใช้จ่ายได้ เองเพียงร้อยละ 45.78 ระยะเวลาการอยู่รอดของผู้ป่วยเอดส์ที่เข้ารับการรักษาจนเสียชีวิตประมาณ 7.1 เดือน เมื่อ นํามาคํานวนประมาณการค่าใช้จ่ายของผู้ป่วยตั้งแต่วินิจฉัยว่าผู้ติดเชื้อที่มีอาการและเป็นโรคเอดส์เท่ากับ 35,539.55 บาท จากการคาดคะเนประมาณการค่าใช้จ่ายเฉพาะด้านบริการทางการแพทย์ของโรงพยาบาลบําราศนราดูร ระหว่างปี พ.ศ. 2538 - 2540 เป็นเงินระหว่าง 46 - 368 ล้านบาทและรับการสงเคราะห์เป็นเงิน 34 – 278 ล้านบาท ค่าใช้จ่ายของผู้ป่วยเอดส์ในประเทศไทยที่เข้ามารับการรักษาในสถานบริการของรัฐในระหว่างปีพ.ศ 2537 - 2540 เป็นเงิน 166 - 598 ล้านบาท และขอรับการสงเคราะห์จากรัฐระหว่างปี พ.ศ. 2537 - 2540 เป็นเงิน 125 - 451 ล้านบาท หากพิจารณาค่าใช้จ่ายของผู้ป่วยเอดส์ที่คาดประมาณการตามหลักเกณฑ์การคํานวณด้านระบาดวิทยาแล้ว ประมาณค่าใช้จ่ายเฉพาะค่าบริการทางการแพทย์ในช่วงปีพ.ศ. 2537 - 2540 น่าจะอยู่ระหว่าง 524 -1,794 ล้าน บาท ซึ่งนับเป็นจํานวนเงินมหาศาลที่จะต้องสูญเสียไป