การผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ แบบผู้ป่วยนอกในโรงพยาบาลชัยภูมิ

ผู้แต่ง

  • ครองชัย วิบูลย์อุทัย กลุ่มงานศัลยกรรม โรงพยาบาลชัยภูมิ

คำสำคัญ:

ผ่าตัดไส้เลื่อน, ไส้เลื่อนขาหนีบ, การใช้ยาชาเฉพาะที่

บทคัดย่อ

โรคไส้เลื่อนขาหนีบเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในศัลยเวชปฏิบัติ  การรักษาหลักคือการผ่าตัด ซึ่งเดิมต้องอาศัยการดมยาสลบหรือการฉีดยาชาเข้าช่องไขสันหลัง  งานวิจัยนี้ศึกษาการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบแบบผู้ป่วยนอกโดยใช้ยาชาเฉพาะที่  ในผู้ป่วยจำนวน  85 ราย ด้วยวิธี Lichtenstein’s Hernioplastyโดยใช้แผ่นใยสังเคราะห์เย็บปิด  เพื่อเสริมความแข็งแรงให้กับผนังหน้าท้อง พบภาวะแทรกซ้อนจากการใช้ยาชาเฉพาะที่จำนวน 2 ราย ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ และ Femoral nerve paresis ซึ่งการผ่าตัดวิธีนี้สามารถลดค่าใช้จ่ายได้เมื่อเทียบกับการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบหรือฉีดยาชาเข้าช่องไขสันหลัง

เอกสารอ้างอิง

Wantz GE. (1994). Abdominal wall hernia. In: Schwartz SI, Shires TG, Spencer FC, Husser WC, ed. Principle of surgery. 6th ed. New York: Mcgraw-Hill Inc.1517-44.

พิชัย พงศ์มั่นจิต. (2537). การผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบโดยใช้ยาชาเฉพาะที่. วารสารกรมการแพทย์, 19:372-5.

พิชัย พงศ์มั่นจิต, เปรมชัย ชลิดาพงศ์. (2541). การผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบแบบผู้ป่วยนอก. วารสารกรมการแพทย์, 23(1):17-21.

จำรัส ภูริภูมิ. (2527). การใช้ยาชาเฉพาะที่เพื่อทำการผ่าตัดรักษาไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบ. วารสารกรมการแพทย์, 13:695-8.

สมชาย นานานุกูล. (2533). การผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบโดยใช้ยาชาระงับความรู้สึกเฉพาะที่. วารสารกรมการแพทย์, 15:364-8.

Ozgün H, Kurt MN, Kurt I, Cevikel MH. (2002). Comparison of local, spinal, and general anesthesia for inguinal herniorrhaphy. Eur J Surg, 168:455-9.

Gultekin FA, Kuruahvecioglu O, Karamercan A, Ege B, Ersoy E, Tatlicioglu E. (2007). A Prospective comparison of local and spinal anesthesia for inguinal hernia repair. Hernia, 11(2):153-6.

Ryan JA Jr, Adye BA, Jolly PC, Mulroy MF 2nd. (1984). Out patient inguinal herniorrhaphy with both regional and local anesthesia. Am J Surg, 148(3):313-6.

กิ่งแก้ว จันเกษม. (2525). โรคแทรกซ้อนจากการให้ยาระงับความรู้สึก. ใน: อังกาบ ปราการรัตน์, วราภา สุวรรณจินดา. ตำราวิสัญญีวิทยา. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพ : ภาควิชาวิสัญญีวิทยา คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล, 477-87.

Franagan L Jr, Bascom JU. (1984). Repair of groin hernia outpatient approach with local anesthesia. SurgClin North Am, 64(2):257-67.

สมชาย อมรโยธิน. (2548). ยาชาเฉพาะที่. ใน: อังกาบ ปราการรัตน์, วราภา สุวรรณจินดา. ตำราวิสัญญีวิทยา. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพ : ภาควิชาวิสัญญีวิทยา คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล, 66-77.

Lee RH, Mazzoni FA, Cannon WB, Trollope ML. (1984). Outpatient adult inguinal hernia repair. West J Med, 140(6):905-6.

Kark AE, Belsham PA, Kuzer MN. (2005). Simultaneous repair of bilateral groin hernias using local anesthesia:a review of 199 cases with five- years follow-up. Hernia, 9(2):131-3.

Condon RE, Nyhus LM. (1995). Complication of groin hernia.In ;Nyhus LM, Cndon RE. eds. Hernia. 4th ed. Philadelphia : JB Lippicott, 279-82.

Bays RA, Barry L, Vasilenko P. (1991). The use of bupivacaine in elective inguinal herniorrhaphy as fast as safe technique for relief of postoperative pain. SurgGynecolObstet, 173(6):433-7.

พิชัยพงศ์มั่นจิต. (2553). ประสบการณ์การผ่าตัดโรคไส้เลื่อนที่ขาหนีบโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ 1,000 รายแรก.วารสารสมาคมศัลยแพทย์ทั่วไป ประเทศไทย, 6(12):16-22.

Young DV. (1987). Comparison of local and spinal anesthesia for inguinal herniorrhaphy. Am J Surg, 153(6):560-3.

Bellis CJ. (1975). 16,069 Inguinal herniorrhaphies using local anesthesia with one day hospitalization and under restrict activity. IntSurg, 60(1):37-9.

Wantz GE. (1991). Atlas of Hernia Surgery. New York : Raven Press.

Kehlet H, Aasvang E. (2005). Groin hernia repair: anesthesia. World J Surg, 29(8):1058-61.

อรสา ฤทธิบุตร. (2525). การให้ยาชาเฉพาะที่แบบ Spinal, Epidural และCaudalblock.ใน: อังกาบ ปราการรัตน์, วราภา สุวรรณจินดา. ตำราวิสัญญีวิทยา. พิมพ์ครั้งที่1. กรุงเทพ: ภาควิชาวิสัญญีวิทยา คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล, 477-87.

บันลือ ช่อดอก,อารยะ ไข่มุกด. (2553). ผลการศึกษาเปรียบเทียบการผ่าตัดไส้เลื่อนชนิดไม่ฉุกเฉินโดยใช้วิธีระงับความรู้สึกด้วยการฉีดยาชาเข้าทางไขสันหลังกับการฉีดยาชาเฉพาะที่ในโรงพยาบาลหาดใหญ่.สงขลานครินทร์เวชสาร, 28(5):247-55.

Ban LJ, Lei WZ, Lui Y, Gong YP, Zeng Y, Yang L, et al. (2011). Comparison of three concentrations of simplex lidocaine in local anesthesia for inguinal hernia mesh-repairs. Hernia, 15(5):517-20.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2021-08-26