Nursing for Teenmom Postpartum hemorrhage due to Hysterectomy: Case study

การพยาบาลมารดาวัยรุ่นตกเลือดหลังคลอดที่ได้รับการตัดมดลูก : กรณีศึกษา

บทคัดย่อ

          The number of teenage pregnancies is increasing each year. And affect on healt, education,mind and lifestyle. Teenage pregnancy are highrisk than adult pregnant. Especially teenage under the age of 18 the body is in its developing and changing phase. When pregnant Growth and bodily changes are interrupted. Resulting in the body imbalance uterus not fully explan causing confined space, the pelvis does not fully developed The passageway is narrower cephalopelvic disproportion. During pregnant, there will be problems with late antenatal care or not antenatal care. Complications during pregnancy, prolonged labour, non progress of labour, dystocia or obstructed labour, will be operative obstetrics and operative emergency. In postpartum period uterine inertia, uterine atony, Postpartum hemorrhage and hysterectomy. In accordance with this case study, the occurrence teenmom Having dystocia, prolonged labour, Fetus thick meconium stained and unplan operative emergency. In postpartum period uterine atony postpartum hemorrhage and hysterectomy. From the decision of the Obstetrician and the provision of important information which complex treatment. Communicating with patient and parent for prevent hypovolemic shock to prevent maternal mortality and maternal deaths. This case study are therefore safe from surgery. No complications able to perform daily activities until able to dischange both mother and baby.

Keyword: Nursing for Teenmom, Postpartum hemorrhage, Hysterectomy

          การตั้งครรภ์วัยรุ่นที่มีจำนวนเพิ่มมากขึ้นในแต่ละปี และส่งผลกระทบต่อสุขภาพของวัยรุ่น ที่ตั้งครรภ์ ผลต่อการศึกษา ผลต่อจิตใจ และผลต่อการดำเนินชีวิต วัยรุ่นที่ตั้งครรภ์จะเกิดความเสี่ยงต่อภาวะสุขภาพ สูงกว่าหญิงตั้งครรภ์ที่อายุเป็นผู้ใหญ่กว่า โดยเฉพาะวัยรุ่นที่อายุต่ำกว่า 18 ปี ร่างกายอยู่ในช่วงที่กำลังพัฒนาและเปลี่ยนแปลง เมื่อเกิดการตั้งครรภ์การเจริญเติบโตและการเปลี่ยนแปลงต่าง ๆ ของร่างกายจะหยุดชะงักลง ส่งผลให้ร่างกายขาดสมดุล มดลูกขยายตัวไม่เต็มที่ ทำให้พื้นที่จำกัด กระดูกเชิงกรานพัฒนาไม่เต็มที่ ช่องทางผ่านสำหรับทารกจะแคบกว่าปกติ ระยะตั้งครรภ์จะมีปัญหาการไปฝากครรภ์ล่าช้าหรือไม่ได้ฝากครรภ์ มีภาวะแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์ ระยะคลอดพบปัญหาเจ็บครรภ์คลอดเนิ่นนาน ไม่มีความก้าวหน้าทางการคลอด การคลอดยากหรือคลอดไม่ได้ ต้องใช้สูติศาสตร์หัตถการช่วยคลอด  ต้องผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน ระยะหลังคลอดเกิดภาวะมดลูกล้า การหดรัดตัวของมดลูกไม่ดี เกิดการตกเลือดหลังคลอด และนำไปสู่การตัดมดลูกในที่สุด สอดคล้องกับกรณีศึกษานี้ที่เป็นมารดาวัยรุ่น มีภาวะคลอดยาก การคลอดเนิ่นนาน ทารกในครรภ์มีภาวะสูดสำลักขี้เทา ต้องผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน ระยะหลังผ่าตัดเกิดภาวะมดลูกล้า การหดรัดตัวของมดลูกไม่ดี เกิดการตกเลือดหลังคลอดจนต้องนำไปสู่การตัดมดลูก จากการตัดสินใจของแพทย์และการให้ข้อมูลสำคัญ ซึ่งนำไปสู่การรักษาที่ยุ่งยากซับซ้อน การติดต่อสื่อสารกับผู้ป่วยและญาติ เพื่อบอกเล่าเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นและแผนการรักษาที่จะเกิดต่อไป เพื่อป้องกันภาวะ Hypovolemic Shock ที่มีแนวโน้มอาจเกิดอันตรายถึงแก่ชีวิต กรณีศึกษาจึงมีความปลอดภัยจากการผ่าตัด ไม่มีภาวะแทรกซ้อน สามารถปฏิบัติกิจวัตรประจำวันได้เองและดำเนินชีวิตได้ตามปกติ พร้อมทั้งได้กลับบ้านทั้งมารดาและทารกในที่สุด

คำสำคัญ : การพยาบาลมารดาวัยรุ่น ตกเลือดหลังคลอด ตัดมดลูก