ไข้สครับไทฟัสในผู้ป่วยเด็กโรงพยาบาลภูเขียว : Scrub typhus in children in Phu Khiao hospital

Abstract

บทคัดย่อ

ศึกษาย้อนหลังในผู้ป่วยเด็กอายุน้อยกว่า 15 ปี ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไข้สครับไทฟัส ที่เข้ารับการ รักษาในหอผู้ป่วยกุมารเวชกรรม โรงพยาบาลภูเขียว ตั้งแต่ ปี พ.ศ.2554 ถึง 2557 พบผู้ป่วยจำนวน 37 ราย เป็นชายมากกว่า หญิง อายุเฉลี่ย 8.6 ปี อาการนำ มาด้วยไข้สูง ระยะเวลาเฉลี่ยของไข้คือ 5.4 วัน อาการนำที่ร่วมด้วยที่มากที่สุด คือ ไข้สูงร่วมกับผื่นแดง รองลงมาคือไข้สูงร่วมกับไอ ตรวจร่างกายพบ อุณหภูมิเฉลี่ย 39.8 C ตรวจร่างกายพบ ผื่นแดง (Erythematous macular rash) มากที่สุดถึงร้อยละ 43 รองลงมาคือ เสียงปอดผิดปกติ ร้อยละ 20 ส่วนผื่นคล้ายรอยบุหรี่จี้ (Eschar) ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรค พบเพียงร้อยละ 8 มีผู้ป่วย 2 รายที่ได้รับการเจาะ ตรวจน้ำไขสันหลัง ไม่พบความผิดปกติ จากการศึกษานี้ไม่มีผู้ป่วยเสียชีวิต  และตอบสนองดีต่อยาที่จำเพาะต่อโรค

Abstract

Thirty seven casesof Scrub Typhus in children at Phukiao hospital during May 2010 to May 2014 were studied. They are male more than female. Average age is 8.6 years and most of them lived in rural area. All of them came to hospital with high fever. Average temperature was 39.8 C and average duration of fever was 5.4 days before they admitted in hospital. Most presentation symptom were fever with rash and fever with cough. Most physical finding were erythematous rash (43%), adventitious lung sound (20%). Only 3 case (8%) had Eschar. Two cases were CSF examination and CSF finding was normal. Other laboratory finding was none specific. Platelet less than 140,000 cell/mm3 were 6 cases. All cases had good response to specific antibiotic. This study had no mortalities.