โรคซัลโมเนลลา และการเกิดพาหะเรื้อรัง

Nontyphoidal Salmonella: Gastrointestinal infection and carriage

Abstract

การบริโภคผลิตภัณฑ์อาหารจากสัตว์ที่ปนเปื้อน เป็นที่มาหลักของการก่อโรคที่เกิดจากอาหาร (foodborne disease) โดยการก่อโรคของเชื้อ Nontyphoidal Salmonellae นั้นพบได้บ่อยที่สุด อาการแสดงของโรคเป็นได้ทั้ง กระเพาะอาหารลำไส้อักเสบ การติดเชื้อในกระแสเลือด และการติดเชื้อเฉพาะจุด โดยในกลุ่มคนไข้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องจะมีอาการแสดงที่รุนแรงและเกิดถาวะแทรกซ้อนมากยิ่งขึ้น ในปัจจุบันในกลุ่มคนไข้ Nontyphoidal Salmonellae ที่มีการติดเชื้อเฉพาะจุด  ได้แก่  ติดเชื้อ endovascular ติดเชื้อเฉพาะที่ในกระดูก หรือในอวัยวะภายในช่องท้อง ยังเป็นกลุ่มที่เป็นปัญหาและยากต่อการรักษา ดังนั้นการประเมินแผนการรักษาจำเป็นต้องคำนึงถึงชนิดของการติดเชื้อและภูมิต้านทานของผู้ป่วยประกอบด้วยเพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ดังนั้นโรคที่เกิดจากอาหารจึงถือเป็นภาวะที่สำคัญทางเวชปฏิบัติ แพทย์ผู้ดูแลรักษาควรมีความรู้ ความเข้าใจเป็นอย่างดีในการดูแลรักษาผู้ป่วยเพื่อลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน จึงเป็นที่มาของบทความทางวิชาการนี้ 

คำสำคัญ: Nontyphoidal Salmonella, จุลชีพก่อโรคในอาหาร, โรคที่เกิดจากอาหาร

Food-producing animals are the major reservoirs for many foodborne pathogens including non-Typhi serotypes of Salmonella enterica, Nontyphoidal Salmonellae are foodborne gram-negative bacteria that primarily cause gastroenteritis, bacteremia, and focal infection. These bacteria are especially problematic in immunocompromised individuals, including patients with malignancy, human immunodeficiency virus, or diabetes, and those receiving corticosteroid or immunotherapy treatments. Patients with salmonellosis can develop endovascular infection and deep bone or visceral that may be difficult to treat. Therefore, when evaluating treatment choices, it is important to consider the site of infection and the individual’s immune status. The current report presents a brief overview of the problems and trends associated with salmonellosis that are of interest to the infectious diseases clinician.

Keywords: Nontyphoidal Salmonella, foodborne pathogens, foodborne disease