Comparative study of Coagulation result between Point of care testing and automated coagulation analyzer in Loei provincial network
Keywords:
Prothrombin time, International normalized ratio, Point of care testing instrumentAbstract
The accuracy of POCT (qLabs) for measurement PT and INR in patients who treated with Warfarin, anticoagulant medication is unclear. Therefore, the purpose of this study was to compare the analysis of blood coagulation between POCT (qLabs) and Automatic Sysmex CS-2000i. Automatic Sysmex CS-2000i is the analytical instrument that has been used in Loei hospital and POCT has been used in Loei provincial hospital network. A total of 200 patients were included in this study. There are two levels, normal and therapeutic level of quality control substance that have been used to evaluate the accuracy of qLabs for INR measurement. INR levels of the instruments which was set by the manufacturer are acceptable. Comparing the results of PT and INR, there are the correlation coefficient and Intraclass correlation coefficient(r =0.936, ICC =0.966) and(r =0.930, ICC =0.890), respectively. The results showed statistically significant (P < 0.001). The measurement for average value difference of PT and INR between two instruments analyzed by Bland -Altman plot showed that the results are -0.19second and-0.37, respectively. In conclusion, using POCT in hospital network is cost effective compared to using automatic Sysmex CS-2000i in Loei hospital for transferring the patients and other expense from complication symptoms because of anticoagulant medication, warfarin. However, POCT users should have been training in order to know the limitation of this instrument and have the proficiency for the most reliable results.
References
กระทรวงสาธารณสุข. (2548). คู่มือแนวทางการจัดตั้งและดำเนินการคลินิกผู้สูงอายุ. นนทบุรี : สถาบันเวชศาสตร์ผู้สูงอายุ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข.
สมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทย ในพระบรมราชูปถัมภ์. (2554). แนวทางการรักษาผู้ป่วยด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดรับประทาน. กรุงเทพฯ : สมาคมฯ.
ศุกลดี ช้อยชาญชัยกุล, พรทิพย์ มาลาธรรม, สุภานี กาญจนจารี. (2551). การใช้ยาวาร์ฟารินในผู้สูงอายุ:กรณีศึกษาและการดูแล. Rama Nurse J, 14(3):366-84.
อำพร ไตรภัทร. (2553). กระบวนการห้ามเลือดและการทดสอบทางห้องปฏิบัติการด้านกระบวนการห้ามเลือด. พิมพ์ครั้งที่ 2 .ขอนแก่น : สายวิชาเทคนิคการแพทย์ คณะเทคนิคการแพทย์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น.
Koo TK, Li MY. (2016). A guideline of selecting and reporting intra class correlation coefficients for reliability research. J Chiropr Med, 15(2):155-63.
Bland JM, Altman DG. (1986). Statistical methods for assessing agree¬ment between two methods of clinical measurement. Lancet, 1(8476):307-10.
Bland JM, Altman DG. (1999). Measuring agreement in method com¬parison studies. Stat Methods Med Res, 8(2):135-60.
พรรณีวรานุกูลศักดิ์, ระวีวรรณ พิสิฐพงศ์ธร. (2558). การศึกษาเปรียบเทียบค่า Prothrombin Time(PT) และ International Normalized Ration(INR) โดยวิธีใช้เครื่องตรวจวิเคราะห์แบบพกพา Coagucheck XS และเครื่องอัตโนมัติวิเคราะห์การแข็งตัวของเลือด Sysmex CA500 ในผู้ป่วย Stroke fast track. วารสารกรมการแพทย์, 40(2):45-51.
Wieloch M, Hillarp A, Strandberg K, Nilsson C, Svensson PJ. (2009). Comparison and evaluation of a Point-of-care device (CoaguChek XS) to Owren-type prothrombin time assay for monitoring of oral anticoagulant therapy with warfarin. Throm Res, 124(3):344-8.
Uwe Taborski, Siegmund L. Braun, Heinz Voller. (2004). Analytical Performance of the New Coagulation Monitoring System INR Ratio TM for the Determination of INR Compared with the Coagulation Monitor CoaguchekS and an Established Laboratory Method. J Thromb Thrombolysis, 18(2):103–7.
เบญจรินทร์ สันตติวงศ์ไชย, วันทนีย์ กุลเพ็ง, อุบลวรรณ สะพู, บัญชา สุขอนันตชัย และยศ ตีระวัฒนา. (2556). การประเมินต้นทุนอรรถประโยชน์ของการตรวจติดตาม PT-INR ด้วยระบบ Point of Care เพื่อปรับยาและเฝ้าระวังยาในผู้ป่วยที่ต้องรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด (วาร์ฟาริน). กรุงเทพ: โครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ.
Downloads
Published
Versions
- 2021-08-18 (2)
- 2020-08-20 (1)
Issue
Section
License
Copyright (c) 2020 Chaiyaphum Medical Journal : ชัยภูมิเวชสาร
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
