An Evaluation of the Implementation of Health Service Provision Policies for the Elderly in Health Region 7: a Case Study of Regional and General Hospitals
Keywords:
evaluation, policy implementation, health services, elderly, hospitalsAbstract
This research is an evaluation study aimed at assessing the implementation of healthcare service
provision policies for the elderly in regional and general hospitals, Health Region 7. Specifically, it examines
the establishment of geriatric clinics in hospitals as developed by the Department of Medical Services
for the fiscal year 2023, using the Context, Input, Process and Product Model (CIPP Model). Data
were collected through interviews and questionnaires among 347 participants, including 3 executives,
31 operators, and 313 service recipients, collected. The results showed that the policy objective was
clear and aligned with national policies, including the National Elderly Act of 2021, and addressed the
challenges posed by an aging society. Operators rated the policy context at high level (Mean = 4.06, SD
= 0.40). In terms of input, resources were limited, with operators rating the adequacy and readiness of
resources at a moderate level (Mean = 3.33, SD = 0.64), although operational capabilities in the region
were rated highly (Mean = 3.55, SD = 0.88). The policy was implemented through a steering committee
under the Ministry of Public Health, with monitoring through inspections and evaluations, and the integration
of data management systems through the Department of Medical Services Care Tool (DMS Care Tool)
was rated moderately (Mean = 2.94, SD = 1.03). Regarding the product, the efficiency of elderly
screening and healthcare services significantly improved, with service recipient satisfaction rated at
the highest level (Mean = 4.69, SD = 0.43). Despite these positive results, challenges in integration
were noted. Recommendations include elevating the issue to a national agenda, enhancing inter-agency
integration, decentralizing authority to health regions, and establishing mobile service clinics in
communities to reduce travel burdens for the elderly.
Downloads
References
บุษกร โลหารชุน. แนวทางการตรวจราชการและนิเทศงานกรมการแพทย์ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ประเด็น function based: ประเด็นกลุ่มวัย. การประชุมเตรียมความพร้อมการตรวจราชการและนิเทศงาน ประจำปีงบประมาณ 2566; 18 ธ.ค. 2566; โรงแรมแกรนด์ริชมอนด์, นนทบุรี. นนทบุรี:
กรมการแพทย์; 2566. หน้า 1-19.
World Health Organization. Integrated care for older people (ICOPE): guidance for person-centred assessment and pathways in primary care. Geneva: World Health Organization; 2019.
สำนักนิเทศระบบการแพทย์ กรมการแพทย์. สรุปผลการตรวจราชการและนิเทศงาน กรมการแพทย์ ประจำปีงบ-ประมาณ 2561. นนทบุรี: กรมการแพทย์; 2561.
สถาบันเวชศาสตร์สมเด็จพระสังฆราชญาณสังวรเพื่อผู้สูงอายุ กรมการแพทย์. แนวทางการจัดบริการคลินิกผู้สูงอายุ (comprehensive geriatric clinic). พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพมหานคร:ซีจีทูล; 2564.
กองยุทธศาสตร์และแผนงาน กรมการแพทย์. นโยบายมุ่งเน้นกรมการแพทย์ ประจำปีงบประมาณ 2566. นนทบุรี:กรมการแพทย์; 2566.
สำนักการแพทย์เขตสุขภาพที่ 7. บทสรุปสำหรับผู้บริหาร ปีงบประมาณ 2566 รอบที่ 2 เขตสุขภาพที่ 7 ประเด็นที่ 3:สุขภาพกลุ่มวัยและการยกระดับบริการผู้สูงอายุ. ขอนแก่น:สำนักการแพทย์เขตสุขภาพที่ 7; 2566.
สถาบันเวชศาสตร์สมเด็จพระสังฆราชญาณสังวรเพื่อผู้สูงอายุ กรมการแพทย์. รายงานผลการตรวจราชการและนิเทศงาน กรมการแพทย์ ไตรมาสที่ 3 ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ประเด็น Function based: ประเด็นกลุ่มวัย. นนทบุรี: กรมการแพทย์; 2566.
สถาบันเวชศาสตร์สมเด็จพระสังฆราชญาณสังวรเพื่อผู้สูงอายุ กรมการแพทย์. การศึกษาความสำเร็จในการแปลงนโยบาย
ด้านสุขภาพผู้สูงอายุสู่การปฏิบัติของโรงพยาบาลในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข: กรณีศึกษาคลินิกผู้สูงอายุ. นนทบุรี:กรมการแพทย์; 2556.
ปานใจ ถิ่นนัยธร, จิราภรณ์ เสนีย์, สุกัญญา จิตรแก้ว, เบญจา รักษานาม. การพัฒนารูปแบบการจัดการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงพื้นที่ศูนย์สุขภาพชุมชน โรงพยาบาลกันตัง จังหวัดตรัง. วารสารวิทยาศาสตร์สุขภาพและการศึกษา 2568;5(1):119-32.
Stufflebeam DL, Shinkfield AJ. Stufflebeam's improvement-oriented evaluation. In: Stufflebeam DL, Shinkfield AJ, editors. Systematic evaluation: a self-instructional guide to theory and practice. Dordrecht: Springer Netherlands; 1985. p. 151-207.
Krejcie RV, Morgan DW. Determining sample size for research activities. Educ Psychol Meas 1970;30(3):607-
กระทรวงสาธารณสุข. Health Data Center (HDC) [อินเทอร์เน็ต]. 2566 [สืบค้นเมื่อ 17 พ.ย. 2566]. แหล่งข้อมูล: https://hdcservice.moph.go.th/hdc/main/index.php
สถาบันเวชศาสตร์สมเด็จพระสังฆราชญาณสังวรเพื่อผู้สูงอายุ. ผู้สูงอายุที่ผ่านการคัดกรอง พบว่า เสี่ยงต่อการเกิดภาวะสมองเสื่อมและหกล้มได้รับการดูแลรักษาในคลินิกผู้สูงอายุ ปี 2565-2566. นนทบุรี: กรมการแพทย์; 2566.
Van Meter DS, Van Horn CE. The policy implementation process: a conceptual framework. Admin Soc 1975;6(4):445-88.
ผดุงศิษฏ์ ชำนาญบริรักษ์, บัวรพรรณ มณีรัตน์, วรวรรณ แสงลี. การประเมินผลโครงการพัฒนาเครือข่ายพยาบาลชุมชนในการขับเคลื่อนอำเภอจัดการสุขภาพของเขตสุขภาพที่ 7. วารสารคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยบูรพา 2564;28(3):16-26.
ปิยะนุช เรืองโพน, ธัญญลักษณ์ สารศร, ฐิตาภรณ์ ดาหาญ.การขับเคลื่อนนโยบายพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุไปสู่การปฏิบัติในเขตเทศบาลนครสกลนคร. วารสารมนุษยศาสตร์และสังคมศาสตร์มหาวิทยาลัยนครพนม 2564;11(1):129-43.
ณัฐนันท์ สุตะวงศ์. การพัฒนาข้อเสนอแนะเชิงนโยบายเพื่อการใช้นวัตกรรมการจัดการบริการสุขภาพในการยกระดับคุณภาพการดำเนินงานของเขตสุขภาพที่ 8. วารสารวิชาการสาธารณสุข 2567;33(4):745-66.
Parasuraman A, Zeithaml VA, Berry LL. A conceptual model of service quality and its implications for future research.
J Mark 1985;49(4):41-50.
นภัค นิธิวรวีรธร. การประเมินผลระบบการดูแลผู้สูงอายุแบบองค์รวม เขตสุขภาพที่ 9. วารสารศูนย์อนามัยที่ 9: วารสารส่งเสริมสุขภาพและอนามัยสิ่งแวดล้อม 2562;13(31):105-18.
ราณี วงศ์คงเดช, ดรุณี ผ่องพรพิทักษ์, อดิศร วงศ์คงเดช.บทเรียนการดำเนินงานตามนโยบายดูแลสุขภาพผู้สูงอายุระยะยาว เขตสุขภาพที่ 7. วารสารวิจัยสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฏอุบลราชธานี 2564;10(1):142-54.
บรรจบ แสนสุข, มนตรี นามสว่าง, ทวีศักดิ์ วิริยะเกียรติศิริ.การประเมินผลการดำเนินงานตามนโยบายการพัฒนาระบบสุขภาพชุมชนสู่ระบบบริการสุขภาพอย่างไร้รอยต่อสำหรับผู้สูงอายุ จังหวัดยโสธร. วารสารวิชาการสาธารณสุขชุมชน 2566;9(3):116-29.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Ministry of Public Health
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
